Упрощенная HTML-версия
функционирование слюнной железы. Инкубационный период
сменяется периодом разгара с максимальным проявлением
клинических симптомов, которые обусловлены повреждающим
действием микробов и их токсинов, нарушением микроциркуляции с
экссудацией и эмиграцией лейкоцитов. Объем повреждения может
быть различным: поражается часть, либо вся железа, несколько
слюнных желез. Для вирусного сиаладенита характерен период
циркуляции возбудителя в жидких средах организма (кровь,
спинномозговая жидкость, слюна).
Морфологическим выражением инфекционного процесса в
слюнной железе являются дистрофические (белковая, жировая,
водяночная или гидропическая дистрофия) и некробиотические
изменения в клетках. Последние обусловливают выраженные
нарушения обмена веществ в очаге воспаления, чему способствуют
также микроциркуляторные нарушения (полнокровие микрососуцов,
сладж, стаз, микротромбоз) в очаге воспаления. Повышение
проницаемости микрососуцов, нарастание процессов экссудации и
эмиграции усиливает отечность тканей. Воспалительные реакции с
их типичными компонентами протекают в строме железы, а в
паренхиматозных клетках доминируют дистрофические процессы.
Сиаладенит сопровождается также общими реакциями организма
в виде интоксикации (продуктами жизнедеятельности
микроорганизмов, продуктами альтерации и нарушенного
метаболизма клеток слюнной железы), лихорадки, тахикардии,
умеренной артериальной гипотензии. В зависимости от выраженности
клинической симптоматики выделяют легкие, средней тяжести и
тяжелые формы течения сиаладенитов. При легкой форме сиаладенита
отмечается слегка болезненное припухание околоушных слюнных
желез, из выводных протоков в умеренном количестве выделяется
слюна. Через неделю припухлость и боли исчезают.
При заболевании средней тяжести отмечается недомогание,
головные боли, повышение температуры тела, болезненное
припухание вначале одной, а через 1-2 дня и другой околоушной
слюнной железы, сухость в полости рта. Припухлость быстро
увеличивается, а саливация понижается. Через 3-4 дня воспалительный
процесс начинает постепенно стихать.
При тяжелой форме сиаладенита околоушные слюнные железы
опухают значительно, часто развивается катаральный стоматит,
нарастает гиперемия слизистой оболочки зева. Резко уменьшается
слюноотделение. Через 5-6 дней все симптомы постепенно
68