макрофагов происходит вследствие связывания MIF с их
специфическими рецепторами и последующего увеличения
внутриклеточного цАМФ, который и тормозит миграцию макрофагов;
в)
реакция торможения миграции лейкоцитов, основанная на
угнетении миграции сенсибилизированных лейкоцитов при
воздействии специфического аллергена. Она проводится как с
лейкоцитами крови, так и с нейтрофилами, мигрировавшими из крови
на слизистую полости рта. При наличии сенсибилизации индекс
миграции лейкоцитов снижается. Тест оценивается как
положительный при снижении числа мигрирующих клеток более чем
на 30%.
Широкое распространение получила реакция специфической
агломерации (скопления) лейкоцитов под влиянием гаптена, что
является признаком специфической активации сенсибилизированных
клеток. Конечной стадией реакции агломерации является лизис
лейкоцитов, поэтому полное отсутствие сгруппированных лейкоцитов
расценивается как резко положительная реакция.
Недостатки иммунологических методов:
а) выполнение реакции торможения миграции макрофагов
трудоемко и требует большого количества венозной крови (10 мл);
б) реакция торможения миграции лейкоцитов в полости рта
предусматривает контакт слизистой оболочки полости рта с
аллергеном, что может спровоцировать аллергическую реакцию или
способствовать сенсибилизации к мономеру. Эту методику следует
применять с осторожностью и в условиях специализированных
аллергологических кабинетов. Более доступна и легко выполнима
реакция специфической агломерации лейкоцитов.
7. Измерение pH слюны, покрывающей язык. Снижение pH меньше
6,5 - достоверный признак гипосаливации. Клинически отмечается
сухость во рту как один из симптомов непереносимости зубных
протезов.
8. Исследование pHжидкости ротовой полости до и после сахарной
нагрузки, что позволяет оценивать влияние протеза на активность
ацидогенной микрофлоры. Смещение pH в кислую сторону
свидетельствует об участии микробной флоры базиса в развитии
воспалительного процесса.
9. Инцизионная биопсия. Это вспомогательный метод,
позволяющий на основании выявления эпидермальной везикуляции
и лимфогистиоцитарной инфильтрации заподозрить аллергическую
природу непереносимости зубного протеза.
47