Принципы профилактики и лечения.
В семьях, где родители
страдают какими-либо аллергическими заболеваниями, следует
исключать из пищевого рациона детей «сенсибилизирующие»
продукты; лекарственные препараты, вызывающие аллергические
осложнения, нужно назначать только по жизненным показаниям;
стараться избегать контакта с аллергеном, индуцирующим отек
Квинке.
При лечении очень важно прекратить контакт с аллергеном,
назначить антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен,
тавегил), а также средства, уменьшающие проницаемость стенки
сосуда (аскорбиновая кислота, аскорутин). При отеке гортани лечение
должно быть аналогично тому, что применяется при анафилактическом
шоке, а при нарастании асфиксии -трахеостомия.
Лекарственная аллергия
- аллергические реакции организма,
вызываемые лекарственными препаратами, способными образовывать
комплексные антигены и сенсибилизировать организм. Большинство
лекарств может оказаться этиологическим фактором лекарственной
аллергии, и чем шире применяются лекарственные средства, тем выше
частота аллергии к ним. Лекарственный препарат может обладать
свойствами полноценного антигена (вызывать в организме
образование антител и вступать с ними в реакцию), или свойствами
гаптена (т.е. неполноценного антигена, но, связавшись с
сывороточными или тканевыми белками, превращаться в полноценный
антиген).
Следует отметить, что лекарственные аллергические поражения
могут иметь самую различную локализацию, но довольно часто они
охватывают слизистую оболочку полости рта, особенно при местной
аппликации или ингаляции. В патогенезе лекарственной аллергии
могут участвовать все типы аллергический реакций по Gell et Coombs,
но один из них является доминирующим. Реагиновый тип
лекарственной аллергии обычно проявляется анафилактическим
шоком, цитотоксический тип - иммунным агранулоцитозом или
анемией. Значительно чаше лекарственная аллергия, наблюдаемая в
стоматологии, протекает по IVтипу при участии сенсибилизированных
Т-лимфоцитов.
С учетом локализации патологических процессов проявления
лекарственной аллергии обозначают как хейлит, стоматит, глоссит, а
по степени выраженности иммунного воспаления они бывают
катаральными, катарально-геморрагическими, эрозивными и язвенно
некротическими .
36