выделением из них медиаторов аллергии: гистамина, серотонина,
гепарина, фактора хемотаксиса эозинофилов, фактора активации
(агрегации) тромбоцитов, арилсульфатазы А, p-глюкоронидазы, а также
синтез таких медиаторов, как лейкотриены, простагландины, кинины и
т.д. Эти медиаторы действуют на сосуды и гладкую мускулатуру,
эозинофилы и тромбоциты, нейтрофилы и макрофаги.
В аллергических реакциях IVтипа (ГЗТ) в стадию патохимических
изменений происходит образование и выделение медиаторов ГЗТ,
именуемых
лимфокинами.
Они выделяются сенсибилизированными
Т-лимфоцитами при взаимодействии со специфическим антигеном
(аллергеном). Биологические свойства лимфокинов изучены in vitro.
По характеру воздействия их делят на три группы:
1) лимфокины, повреждающие клетки-мишени, - это
лимфотоксины;
2) лимфокины, вызывающие пролиферацию клеток, - это
митогенные факторы;
3) лимфокины, индуцирующие воспалительные реакции, - это
воспалительные лимфокины.
Подробное описание биологических эффектов медиаторов ГЗТ и
ГНТ имеется во многих монографиях и учебниках.
Стадия патофизиологических изменений
складывается из реакций
клеток, тканей и организма в целом. Это реакция на те изменения,
которые возникают при действии комплекса «антиген-антитело» и
биологически активных веществ. Могут повреждаться
гладкомышечные клетки, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты,
тучные клетки и др. Повреждение тканей и органов определяется как
травмой самих клеток, так и нарушением их нервной регуляции, что
приводит к расстройству дыхания, кровообращения и нарушению
функций ЦНС - в конечном итоге страдает весь организм.
Стадия патофизиологических нарушений при ГЗТ характеризуется
изменениями в клетках и тканях под влиянием лимфокинов и
цитолитическим и цитотоксическим действием сенсибилизированных
Т-лимфоцитов. Важнейшим является развитие различного рода
воспалительных реакций замедленного типа, т.е. формирование
иммунного воспаления. Роль наследственности в формировании ГЗТ
отрицается, а сенсибилизация идет медленно, в течение всей жизни.
S. Аллергические процессы в стоматологии
В последние годы отмечается существенное увеличение
аллергических заболеваний, что может быть обусловлено широкой
27