Упрощенная HTML-версия
типу воспаления соответствуют определенные симптомы и синдромы.
Для I типа характерно бурное развитое заболевания, местные
клинические признаки воспаления появляются рано и выражены ярко.
Как правило, имеются плотный болезненный инфильтрат, умеренно
выраженный коллатеральный отек, яркая кожная гиперемия.
Интоксикация не выражена, ее симптомы исчезают в течение первых
послеоперационных суток.
II тип
острого воспалительного процесса характеризуется менее
бурным течением, однако местные признаки воспаления выражены
достаточно хорошо. Из особенностей местной картины следует
отметить мощный коллатеральный отек, распространяющийся на
соседние клетчаточные пространства. Наблюдается эндогенная
интоксикация, симптомы которой сохраняются в течение 24 — 48 ч
после операции и адекватной терапии.
Для гнилостно-некротического воспаления
(III тип)
характерно
медленное, вялое течение воспалительного процесса. Местные
признаки воспаления выражены слабо, обычно определяется
пастозность кожного покрова в пораженной области. Инфильтрат не
выражен, однако имеется массивный коллатеральный отек. Характерно
раннее исчезновение боли и нарушение функций воспаленной области.
Симптомы интоксикации появляются рано, выражены ярко,
сохраняются более 48 ч. Интраоперационный вид раны весьма
характерен: множество мелких гнойных очагов, большое количестве
некротических масс, практически трудно различить границу
поражения, воспалительный очаг, как правило, не ограничивается
зоной одного клетчаточного пространства. Экссудат геморрагического
или гнойно-геморрагического характера диффузно пропитывает
окружающие ткани, количество его скудное.
Для
IV типа
характерно очень быстрое, часто молниеносное
течение заболевания. Местные признаки воспаления выражены слабо.
Обычно имеются разлитой инфильтрат, не ограниченный анатомиче
скими границами области, выраженный коллатеральный отек,
бледность или цианоз кожи над инфильтратом. Наблюдается
выраженная картина общей интоксикации. Превалируют симптомы
выраженного угнетения функций ЦНС. Интраоперационная картина
представлена наличием тотального сухого или влажного некроза клет
чатки, мышц, фасций, часто кожи. Экссудат скудный, обычно
геморрагического характера. Из раны — характерный сладковатый
неприятный запах.
99