Упрощенная HTML-версия
Дуоденогастральный рефлюкс
У одной трети больных наблюдаются нарушения характера
стула, в основном запоры.
У подавляющего большинства пациентов наблюдаются
признаки вегетативной дисфункции организма, чаще с пре
валированием активности парасимпатического отдела вегета
тивной нервной системы, эмоциональная лабильность.
3.3. Диагностика
Фиброгастродуоденоскопия.
При осмотре слизистой оболочки
ДПК и желудка отмечается изменения ее цвета, отечность, ха
рактер складок, наличие слизи или жидкости, ранимость сли
зистой оболочки при контакте с аппаратом, а также выявляется
наличие эрозий, их величина, локализация. Оценивается со
стояние привратника (спазм, атония, деформация).
Критериями рефлюкса считаются: слизистое «озерко» с
желчью, налет желчи на стенках желудка и визуально — дуо-
деногастральный заброс.
Поэтажная Геркон рН-метрия.
Кислотность желудочно
го содержимого определяется посредством рН-метрии, кото
рая позволяет детально охарактеризовать ее, а также выявить
дуоденальную регургитацию по регистрации увеличения pH
желудочного содержимого. В этих целях используется метод
интегрального определения pH. Для контроля уровня зонда
в пищеварительной трубке используется аппарат, разрабо
танный и сконструированный в экспериментальной лабо
ратории и получивший название «Геркон». Данный аппарат
предназначен для быстрого определения места нахождения
концевого отдела pH -зонда в полости пищевода, желудка
или ДПК. «Геркон» используется в комплекте с рН-метром
ЭВ-74.
Принцип работы рН-«Геркона» основан на взаимодействии
датчика магнитного поля, вмонтированного в концевой отдел
рН-зовда с постоянным магнитом. Под влиянием последнего
датчик срабатывает и индуцируется звуковой сигнал, таким
образом можно судить о месте нахождения концевого отдела
pH-зонда. Использованный универсальный зонд с хлорсере-
бряным электродом обладает многими преимуществами над
68