Упрощенная HTML-версия
мы). Окисляемость промежуточных продуктов обмена колебалась у них
в пределах от 68,8 до 76,9 мг% кислорода.
Следовательно, для подострого периода закрытой травмы мозга ха
рактерно большое поглощение кислорода, низкий дыхательный коэффи
циент, высокая окисляемость промежуточных продуктов обмена крови.
Минутный объем вентиляции при этом колеблется в пределах нормы и
при коммоции чаще находится на верхней, тогда как при контузии -на
нижней границе ее. Диапазон основного обмена в первые три месяца
сдвинут, преимущественно в сторону увеличения обмена, а в поздние
сроки наблюдается значительное отклонение как в сторону повышения,
так и понижения, показывая в отдельных наблюдениях большую стой
кость. В резидуальных стадиях зависимость между величиной окисляе-
мости промежуточных продуктов обмена и показателями газообмена
обычно выступает менее четко, чем в подостром периоде травмы, а
дыхательный коэффициент, давая в общем значительные колебания, при
высокой окисляемости промежуточных продуктов обмена остается на
низкой границе нормы.
Можно думать, теперь к тому имеются и литературные данные, что
при закрытой травме черепа страдают все виды обмена. По отноше
нию к углеводному обмену это относительно легко доказывается. У на
ших больных сахар крови колебался от 51 до 105 мг% и составлял в
среднем 75,3 мг%. Это ниже средних цифр многих авторов, изучавших
углеводный обмен. Нарушение углеводного обмена отчетливо обнару
живалось при функциональной пробе с сахарной нагрузкой. У 90,9% на
ших больных гликемические кривые приобретали патологический вид.
Наблюдались, так называемые, торпидные или ирритативные, диабети
ческие, двурогие и другие кривые. Эти изменения гликемической кривой
не являются специфичными для закрытой травмы черепа и могут на
блюдаться при других заболеваниях.
В недавнее эремя, по нашему предложению, Еникеевой была сдела
на попытка выяснить роль различных этажей нервной системы в струк
туре гликемической кривой. Для этой цели были подвергнуты исследо
ванию различные больные, у которых можно было с большей или мень
шей точностью локализовать процесс и больные , которым проводилась
энцефалография. Кроме того, всвязи с сахарной нагрузкой, были постав
лены исследования условных рефлексов у здоровых людей - доброволь
цев.
76