Стр. 253 - 2

Упрощенная HTML-версия

процессе реабилитации пациентов. Следует признать в предлагаемом к
рассмотрению труде преемственность русской неврологии. Справедли­
во и посвящение монографии столетию со дня рождения Н.И. Савченко
- Заслуженного деятеля науки, доктора медицинских наук, профессора и
основоположника неврологии как комплексной дисциплины в Омске».
Ю.Н. Савченко.
Комплексное лечение и реабилитация больных
при глиоме головного мозга
Проблема глиомы головного мозга в виду тяжести заболевания вы­
зывает у специалистов суждение о малой перспективности лечения и
практически не содержит восстановительных и реабилитационных но­
ваций, направленных на смягчение вызванных опухолью последствий (5,
28, 31). Недостаточно разработаны вопросы эпидемиологии и наслед­
ственной предрасположенности при глиоме (16). Выбор тактики и спо­
собов лечения при данной нозологической форме определяется гистоге­
незом опухоли, ее зрелостью, локализацией, возрастом пациентов, со­
путствующими заболеваниями, возможной неоперабельностью. Дости­
жение наиболее качественных результатов возможно при использовании
методов, обладающих абластическим и атравматическим эффектами
(криохирургическое и лазерное воздействие, микрохирургическая тех­
ника) и коррекции патологического состояния мозга, в котором развива­
ется опухоль, то есть энцефалопатии. Последняя рассматривается как
совокупность действия морфо-функциональных механизмов неспецифи­
ческого характера, реализующихся развитием мелкоочагового пораже­
ния головного мозга на фоне пролиферативного, дистрофического, атро­
фического процессов, микроциркуляторных расстройств, трансформации
желудочковой системы, стабильной или динамической неврологической
и лабораторной симптоматики.
Течение начального и раннего послеоперационного периода у боль­
ных глиомами, имеющих свои особенности (возможное нарушение ви­
тальных функций, углубление клиники, возникновение синдромов, свя­
занных с непосредственным или опосредованным воздействием на сре­
динные структуры мозга), зависит не только от техники операции, но и
так называемого состояния «псевдокомпенсации», степени структурных,
гемодинамических, метаболических нарушений перифокальной зоны
253