Упрощенная HTML-версия
щих интересы неврологического контингента больных, объясняются ря
дом факторов: существенное представительство неврологических за
болеваний различной природы в структуре заболеваемости населения;
сложность генеза заболеваний нервной системы и наличие у больных
стойких физических дефектов двигательной, чувствительной, речевой и
др. функций, условно объединенных JI. Е. Пелех в церебральные двига
тельные дефекты (ЦДД) и спинальные двигательные дефекты (СДД);
сопутствующие и углубляющиеся у больных неврологического профиля
функциональные нарушения в психической сфере — психоорганический
синдром, усиливающий явления психосоциальной дезадаптации.
В восстановительном лечении неврологических больных,, имеющих
различные физические дефекты нейрогенной природы, основное внима
ние до настоящего времени уделялось восстановлению нарушенных
функций; медико-биологические, а также ортопедо-нейрохирургические
методы лечения являются доминирующими. Однако, как показали спе
циальные расчеты, нуждаемость психосоциальных методов, воздействия
на личность неврологических больных, особенно находящихся на стаци
онарном лечении, неуклонно возрастает. Так, по данным комплексной
неврологической клиники Омского медицинского института, на базе об
ластной клинической больницы необходимость в психотерапии как ме
тоде лечения среди неврологического контингента больных составляет
33%, нуждаемость и желательность достигает 67%. Результаты много
факторного динамического исследования больных в отделениях невро
логического профиля (О.А. Семашко) выявили тенденцию к переходу от
неврологических расстройств к характерологическим, к психопатизации
индивидуума, нарастанию нейросоматических и психосоматических на
рушений в зависимости от давности течения заболевания.
Проблема реабилитации в неврологии на основе современных воз
зрений и имеющегося семилетнего опыта совместной работы представ
ляется системой мероприятий, в частности на уровне комплексной не
врологической клиники многопрофильной больницы, и решается при ус
ловии единства организационно-методических основ каждого из подраз
делений (поликлинического, неврологического, нейрогенетического, ней
рохирургического, нейрофизиологического, клинико-психоневрологичес-
кого, реабилитационного и др.), преемственности основных клинических
принципов на всех этапах реабилитационного процесса. Исходя из изло
женного, в настоящее время комплексная клиника неврологии и нейро
219