здравоохранения, социального обеспечения, заинтересованным лицам
направление развития медицинской реабилитации в нашей стране.
В книге Л. Гутмана излагаются основные принципы медицинской
реабилитации могущие быть полезными для раненых в позвоночник и
спинной мозг - участников второй мировой войны. В английской меди
цинской истории контингент пострадавших, прошедших обычное лече
ние, иронически называли «третьим периодом». Поскольку пациенты с
тяжелыми дефектами нервной системы в последствии не были обеспе
чены необходимым социально-медицинским лечением. Идея создания
специальных центров для тяжких последствий ранений или болезней,
зародившаяся во время второй мировой войны в Великобритании, полу
чила распространение по всему миру, но нуждается в уточнении по при
чине местных регионарных условий, а также в связи с необходимостью
распространения основных принципов реабилитации на другие нозоло
гии, на другие условия жизни. Уместно еще раз вспомнить, что согласно
известных представлений даже так называемая легкая черепно-мозго-
вая травма характеризуется «эпидемией последствий». Последствия эти
тесно переплетаются с проблемами медицинской реабилитации.
На протяжении многих лет представители Омской клиники невроло
гии и нейрохирургии принимали участие в различных форумах и на осно
ве собственного опыта обсуждались и формировались следующие ос
новные выводы.
Несомненно, что последствия тяжких повреждений или заболеваний
нервной системы являются широко распространенной проблемой. Она
является не только медицинской, но и проблемой социальной, возраста
ющей из года в год. Согласно JI. Гутмана можно предполагать, что в
ближайшие годы нового столетия проблема дефицита нервной системы
у людей станет одной из основной социальных проблем касающихся
инвалидности.
Важное значение имеет признание, что учреждение специальных ре
абилитационных отделений в структуре обычной больницы является
обоснованным. Очень важно, чтобы эти подразделения имели собствен
ного руководителя знакомого со всеми аспектами патологии нервной
системы и способного координировать работу своего коллектива, как
это делается в любом специализированном учреждении.
Реабилитационное отделение в условиях специализированного учреж
дения должно быть обеспечено всем необходимым оборудованием и
212