Упрощенная HTML-версия
факты, целесообразно рассматривать генетический фактор при эпилеп
сии как фактор патогенеза, а не этиологии, о чем имеется ряд утвержде
ний в литературе. Эндогенный фактор и его механизмы в условиях пато
логии нервной системы удалось проследить на фоне особенностей им
мунной реактивности. Изучены проявления аллергических и инфекцион-
но-аллергических состояний с учетом некоторой активизации противо-
мозгового и антибактериального гуморального иммунного ответа в ус
ловиях минимального антигенного раздражения (И.Г. Шабалина).
Эпилептология в научно-практическом плане силами исследователей
и врачей клиники постоянно занимает существенное место (Ю.Н. Сав
ченко, А.Ю. Савченко, Р.И. Генне, Л.С. Шапиро, А.С. Матвеев, В.Г. Три
стан (ныне доктор медицинских наук, заведующий кафедрой физиологии
Омской физкультурной академии), Э.Г. Мальчикова, И.Г. Шабалина, В.Г.
Шматко, В.Г. Аксенов, С.И. Ерениев). Установлено, что полиморфизм
психоневрологических проявлений эпилепсии формируется на основе ге
нетического предрасположения, реализуется через низкий порог судо
рожной готовности и функциональной незрелости гетерогенных струк
тур головного мозга с участием повреждающего (или возбуждающего)
воздействия средовых факторов. Морфологический субстрат «эпилеп-
тизации» по данным многолетних исследований в клинике (Ю.Н. Сав
ченко, В.В. Веселова) и в эксперименте (С.И. Ерениев) представляется
изначально микродисгенезиями с последующей ультраструктурной ре
дукцией численной плотности нейронов, перестройкой синапто-архитек-
тоники, регенерацией сохранившихся нейронов. В завершающих стади
ях эпилептогенеза формируется состояние, получившее название инци-
зурный склероз, медиовисочной склероз, лобарный склероз. Р.И. Генне
показал с помощью долгосрочных внутримозговых электродов относи
тельную значимость так называемых эпилептогенных зон мозга и рас
крыл патогенез эпилепсии на основе эпилептических систем. Новая иде
ология расширила возможности комплексного лечения эпилепсии и, в том
числе, ее хирургической коррекции. Функциональная хирургия при эпи
лепсии, паркинсонизме и других гиперкинезах посредством открытых
воздействий, стереотаксических, корригирующих манипуляций, а в бли
жайшее время и способом трансплантации эмбриональных тканей тре
бует дальнейшей поддержки и расширения в применении.
Полученные наработки в условиях комплексной клиники способство
вали уточнению границ возможностей и внедрению методов функциональ
152