Упрощенная HTML-версия
Во время своих посещений указанных клиник и больниц я видел мно
гочисленные и разнообразные операции как гинекологические, так и аку
шерские.
Виденные мною гинекологические операции, соединенные со вскры
тием передней брюшной стенки, производились чаще всего при помощи
продольного, но нередко и при помощи
Pfannenstiel’eBCKoro
разреза. Под
готовка к операции больных состоит обычно в даче накануне операции
слабительных, очистительных клизм и ванны. Никаких компрессов или
накладываний стерильной повязки на переднюю стенку живота перед ла-
паротомией больным не делается. На операционный стол больная укла
дывается уже усыпленная тем или иным путем в наркозной или с проде
ланной там же люмбальной анестезией. Когда больная уложена на опера
ционный стол, то непосредственно перед операцией живот моется спир
том или эфиром и смазывается 10% или разведенной йодной настойкой.
Только в клинике проф.
Strossmann'a
кожа живота больной после
непродолжительного протирания и поливания сулемовым раствором, по
сыпается стерильным порошком борной кислоты. Подготовивши пере
днюю брюшную-стенку тем или иным путем, больную, у которой руки
прикреплены особыми ременными наручниками к столу или вдоль туло
вища, или к особой рамке, прикрепляемой над верхней частью груди, по
крывают стерильной с разрезом посредине громадной простыней, за
крывающей ноги, одетые обычно вместе с подставками для ног в сте
рильные чехлы, туловище больной и раму, поставленную перец лицом
больной, что изолирует не только лицо пациентки, но и наркотизатора от
операционного поля.
Оператор и его помощники почти всюду моют руки по Fbrbringer’y,
иногда с добавочным смазыванием концов пальцев, особенно подногте-
вых пространств, йодной настойкой. В клинике
Strossmann а
руки моют
ся в тазу в мыльной воде не более 3-5 м. после чего несполоснутые руки
натираются повторно порошком стерильной борной кислоты, находящейся
в тазиках в самой операционной.
Операции производятся с защитой головы и рта оператора и его по
мощников или сплошным марлевым с отверстиями для глаз платком, на
кидываемым на голову и укрепляемым сзади тесемками, или шапочками
на голову и марлевыми небольшими масками на рот и нос. Наркотизатор,
помещающийся на стуле в изголовье больной, также надевает соответ
ствующий стерильный, головной убор. Далее, как оператор, так и его по
мощники оперируют почти всегда в тонких резиновых перчатках, несколь
ко закрывающих и предплечья рук, покрытых до самой кисти рукавами
стерильного халата. Только в той же клинике
Strossmann 'а
рукава сте
рильных халатов коротки, до локтя, благодаря чему часть кожи предпле
чья остается непокрытой.
63