Упрощенная HTML-версия
грузки
послеродового отделения совместное пребывание матери и
ребёнка после родов ограничено, т. к. нет пустующих площадей.
Интенсивно работает отделение анестезиологии-реанимации: в 2000
году курировано 396 больных, проведено 872 койко-дней, в 2001 году -
405 больных и 926 койко-дней, в 2002 году -508 больных и 1064 койко-
дней и соответственно по годам процент составляет 9,3%-12,6%-12,4%
от числа выписанных по родильному дому. Этот объем работы в отделе
нии реанимации и интенсивной терапии оказывается на 4-х койках, уком
плектованность врачами анестезиологами - реаниматологами 75% (6
врачей на 8 должностях), все врачи имеют квалификационную катего
рию, укомплектованность медицинскими сестрами-анестезистами 100%,
аттестовано - 85%.
Несмотря на постоянное совершенствование акушерской помощи, все
более широко используются различные современные инструментальные и
функциональные методы диагностики, лечения и профилактики. Количе
ство нормальных родов сократилось до 18% - 20%.Это обусловлено уве
личением частоты экстрагенитальной патологии, в том числе ростом та
кой экстрагенитальной патологии, вынашивание беременности при кото
рой согласно приказу М3 РФ№ 302 противопоказано. Но совместное дис
пансерное наблюдение беременной акушером-гинекологом женской кон
сультации, специалистами ОЭГП родильного дома№ 6, курация беремен
ных совместно с узкими специалистами - эндокринологами, кардиолога
ми, кардиохирургами, сосудистыми хирургами и др., позволяет женщине
выполнить свою генеративную функцию. Частота родоразрешения опера
цией кесарева сечения возросла до 19,5%, в том числе по относительным
показаниям в интересах плода, что позволило снизить перинатальную смер
тность с 13,6%о до 8,4%о - в 1,6 раза, РНС также снизить в 1,6 раза,
интранатальные потери уменьшить с 3,8%о до 1,4%о. Акушерские щипцы
стали применяться только по неотложным показаниям, т. е. исчезло поня
тие «запланированные акушерские щипцы». В настоящее время акушера-
ми-гинекологами широко используется периконцепционная профилакти
ка - период такой профилактики включает в себя несколько месяцев до
зачатия и ранние сроки развития зародыша. Предполагается, что подготов
ка организма матери (витаминизация, антиоксидантная терапия, повыше
ние иммунитета, отсутствие стрессов и др.) до зачатия и соблюдение дан
ных условий на ранних стадиях развития эмбриона (до 10-12 недель) спо
собствует уменьшению частоты врожденных пороков плода. Для сниже
ния перинатальной заболеваемости и смертности, обусловленной врожден
ной и наследственной патологией, применяются основные методы прена
тальной диагностики: ультразвуковое исследование не менее 3-х раз в тече
ние беременности (10-12,20-22 и 30-32 недели), а по показаниям (подо
зрение на порок развития плода) - с большей кратностью; определение
145