мальформации, тромбоэмболии, васкулиты, высокая свёртываемость кро
ви, постоянные стрессы (Ю.Н. Савченко, В.Г. Шматко -- 1997 г.,
Н.Н. Яхно, Д.Р. Штуломас, II.В. Мельничук -1995 г.). Сюда правомочно
добавить нерегулярное и неадекватное лечение из-за высокой стоимости
лекарственных средств, а это отягощает течение хронических форм сосу
дисто-мозговой недостаточности.
Эффективная терапияОНМК возможна нетолько приадекватной диффе
ренцированной, нои своевременной помощи надогоспитальном этапе в пер
вые 3-6 часов от начала заболевания. Полезно было бы иметь в сумке ско
рой помощи кавинтон, глиатилин, актовегин, АТФв растворе, т.к. примене
ние традиционныхэуфиллинаипирадетама приОНМКдискугабельно.
В.Н. Багирь,Е.Н. Семенова, ОЛ. Солдатова,Л>В. Багирь
ТЕЧЕНИЕИДИАГНОСТИКАОСТРОГОГЕРПЕТИЧЕСКОГО
МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТА
Омская городская клиническая больница№ I, Омск
Поликлиникам*
7,
Москва
Одними из самыхраспространенных вирусов являются вирусыгерпеса. В
структуре поражений, обусловленныхвирусами герпеса, значительное место
занимают заболевания нервной системы.
Наиболее распространенные формы герпетических нейроинфекций - эн
цефалиты и менингиты, различные поражения периферической нервной си
стемы. За последние годычислозаболеваний, связанных с вирусом герпеса,
существенноувеличилось. Наиболее частовстречающимися представителя
ми семействавирусовгерпеса являются вирус простогогерпесатипа 1(ВГ1Г-
1)и вирус варицелло-зостер (ВВЗ).
ВПГ-1можетвызывать различные поражения ЦНС, наиболее частая итя
желая- герпетическийэнцефалит, характеризующийсяпоражениямиразлич
ных отделов полушарий и мозжечка. ВВЗ- причинамногих неврологичес
ких заболеваний ~ от постгерпетической невралгии и менингитов до энце
фалитов и цереброваскулитов.
Энцефалит, вызываемый ВПГ-1, является одним из распространенных и
тяжелопротекающих вирусныхэнцефалитов. Заболевание в70%случаев ха
рактеризуется острымначалом с высокой лихорадкой, нафонешторой быс
тро развивается судорожный синдром с возможной потерей сознания. Сле
дует отметить, что типичные герпетические высыпания на коже при этом
чаще всегоотсутствуют.
Больные отмечают постоянно нарастающую головную боль, рвоту; сни
жение аппетита, на 2-4 сутки
появляются
признаки нарушения сознания в
92