2 Значительный объем диагностических исследований для определе
ния правильного диагноза.
3
Существенный процент пациентов, поступающих в состоянии алко
гольного опьянения (до 30%).
4. Отсутствие четкого алгоритма действий врача приемного отделения
(необоснованное стремление провести максимальный объем иссле
дований и консультаций на базе приемного отделения).
5. Необходимость проведения различных манипуляций (гипсовая им
мобилизация, первичная хирургическая обработка, промывание же
лудка, кишечника и др.).
Рассмотрим динамику назначения различных исследований, за исклю
чением тех, количество которых статистически недостоверно (МРТ, эн
доскопия), диаграмма 2. Наблюдалось постепенное снижение количества
исследований на одного обратившегося пациента.
Диаграмма 2. Количество исследований на одного обратившегося
в приемное отделение ГК БСМП№1 с 1993 по 2002 гг.
Рост отмечен по малоинвазивным, дающим быстрый результат мето
дикам-УЗИ.
Количество рентгеновских исследований возросло соответственно ро
сту пациентов с различными травматическими повреждениями. Сниже
ние количества исследований на одного пациента произошло потому, что
были введены стандарты обследования по основным нозологиям. Такой
подход позволяет снизить время обследования, уменьшить затраты на
расходные материалы, снизить количество диагностических ошибок, об
легчить контроль за оказанием медицинской помощи.
Были разработаны и введены стандартизованные карты приема боль
ных по отдельным специальностям, которые включают в себя объем ос
41