Упрощенная HTML-версия
ровки, применении (по показаниям), противошоковых костюмов «Каш
тан».
Только такой подход к лечению пострадавших с политравмой на до
госпитальном этапе обеспечивает максимальную преемственность меж
ду этим этапом и стационаром.
С.И. Яжик,А.П. Пилипенко, М.А Иваненко,
О.В. Непочатое,АА. Трусов, В.В. Киселев, В.Б. Беликов
РЕЗУЛЬТАТЫЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ
С ЗАКРЫТОЙ ТРАВМОЙ ПОЧКИ
ПО МАТЕРИАЛАМ ГК БСМП№ 1Г. ОМСКА
ГК БСМП№ 1
Омск
По данным литературы, повреждения почек наблюдаются у 1-8% по
страдавших с сочетанной травмой (А.Ф. Сергиенко, 1990; Л.Ф. Шаплы-
гин, 1999; Е.С. Шпиленя, 2000). Закрытая травма почек при этом состав
ляет более 70%, а изолированное повреждение почек - менее 20%.
Так, за 2001-2003 годы в урологическом отделении ГК БСМП № 1
г. Омска были госпитализированы 128 больных с травмой почки. Откры
тая травма почки была выявлена у 12 больных (9,4%), закрытая травма
почки (ЗТП) была диагностирована у 116 больных (90,6%). По характеру
ЗТП: изолированная травма наблюдалась у 37(28,9%) госпитализирован
ных в урологическое отделение, а ЗТП при политравме была выявлена у
79 (61,7%) пострадавших. Всего мужчин с ЗТП было 97 (75,8%), жен
щин - 19 (14,8%) человек. По степени тяжести ЗТП легкой степени вы
явлена у 100 больных (78,1%), из них мужчин - 88 (68,7%), женщин -
12(9,4%). ЗТП тяжелой степени была диагностирована у 16 (12,5%) по
страдавших, из них мужчин - 9 (7%), женщин - 7 (5,5%).
Вся группа ЗТП легкой степени была представлена контузией почки.
В группу ЗТП тяжелой степени были включены: разрыв паренхимы почки,
с повреждением ЧЛС и без - 16 (12,5%) человек; размножение почки -
1 (0,78%); отрыв почки от почечной ножки - 3 (2,32%) человека.
Боль в поясничной области наблюдалась у 112 больных, что состави
ло 87,5%. Важным диагностическим признаком являлся цвет мочи.
В остром периоде травматической болезни макрогематурия наблюдалась
у 119 (93%) пострадавших и имела интенсивность от цвета «мясных по
моев» до профузного кровотечения со сгустками. В большинстве случа
ев макрогематурия носила кратковременный характер и наблюдалась в
течение первых 2-3 суток. Интенсивная продолжительная гематурия в
128