Проводилась комплексная оценка клинических проявлений лаборатор
ных и иммунологических исследований. Выделены три группы: удовлет
ворительное состояние установлено у 79,4% больных, средней тяжести -
у 16,2%, тяжелое - у 4,4%. У 39 (3,6%) больных второй и третьей груп
пы наблюдался анафилактический шок.
В третьей группе у 18 (1,5%) больных требовалась госпитализация в
реанимационное отделение. У 12 больных (1,1%) второй и третьей груп
пы дополнительно проводили эфферентнуютерапию. После сеансов плаз-
мофереза у больных положительная динамика: уменьшение зуда и степе
ни напряжения буллезных пузырей, снижение уровня эндогенной инто
ксикации. Наблюдали возрастание уровня общего белка, снижение дис-
протеинемии, нормализацию показателей гематокоагуляции, имуннограм-
мы.
Отмечена высокая эффективность плазмофереза при тяжелых прояв
лениях аллергии.
М.М. Стуканов, В.К. Поломошнов, Г.Г. Солодовник
АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СПОЛИТРАВМОЙ
ВУСЛОВИЯХ РЕАНИМАЦИОННОГО ЗАЛАМУЗ ГК БСМП № 1
ГК БСМП№ 1
Омск
Политравма - это сочетание одномоментных повреждений органов и
систем, каждое из которых подлежит экстренному лечению в узких спе
циализированных разделах хирургии.
Проблема адекватного анестезиологического и реаниматологического
обеспечения больных с политравмой остается одной из самых актуаль
ных в современной медицине, т.к. при политравме отмечается высокий
процент смертности и инвалидизации трудоспособного населения. Ко
личество больных с политравмой из года в год увеличивается. По дан
ным отделения анестезиологии и реанимации МУЗ ГК БСМП№ 1, в 2001
году в условиях реанимационного зала была оказана помощь 185 пациен
там с политравмой, в 2002 - 209, в 2003 - 244, за 10 месяцев 2004 - 250
пациентам. Тяжесть состояния пациентов, необходимость оказания экст
ренной и в то же время квалифицированной анестезиолого-реанимаци-
онной помощи побудили нас к созданию алгоритма оказания помощи
больным с политравмой в условиях реанимационного зала
МУЗ ГК БСМП№ 1.
122