Упрощенная HTML-версия
Смерть несколько раньше наступалау пациентов первой подгруппы и у
больных с атеротромботическим подтипом инсульта в обеих подгруппах.
Таким образом:
1. За время наблюдения 90 пациентов с различными подтипами по
лушарного ишемического инсульта смерть в катамнезе отмеченау 24 боль
ных (26,7%). Смерть сосудистого генеза (ОНМК, инфаркт миокарда,
ТЭЛА) имела место у 20 пациентов (22%). Повторный инфаркт мозга
явился причиной смерти у 12 больных из 23; инфаркт миокарда -
у 6 пациентов из 9. Риск развития повторного инсульта и смерти от сер
дечно-сосудистых заболеваний наиболее велик у пациентов с атеротром-
богическим и кардиоэмболическим подтипами инсультов. Благоприят
ный исход отмечен у пациентов с лакунарным подтипом инсульта.
2. Наибольший размер первичного инфаркта головного мозга и бо
лее ранние сроки повторного сосудистого эпизода отмечены при атеро-
тромботическом подтипе инсульта. Получена сильная отрицательная кор
реляция (r=-Q,97 при р<0,01) между размером поражения головного моз
га и сроком смерти в катамнезе.
Е.Н. Семенова, В.Н. Багирь, ОЛ. Солдатова
СЛУЧАЙ ЗАПОЗДАЛОЙДИАГНОСТИКИ
НЕЙРОБОРРЕЛИОЗА
Омская городская клиническая больница№ 1
Омск
Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма (БЛ), - природно-очаговая
трансмиссивная инфекция, передающаяся через укусы клещей Ixodes
ricinus et persulcatus. Возбудитель болезни - спирохета BorreliaBurgdorferi,
Borrelia garinii, and Borrelia afzelii.
БЛхарактеризуется кожными, неврологическими, кардиальными и сус
тавными проявлениями. Неврологические проявления БЛ встречаются в
15-20% случаев верифицированного боррелиоза (Ю.В. Лобзин, 1996; А.К.
Стиир, 1993).
Выделяют 3 стадии болезни.
Первая стадия (стадия локализованного кожного поражения) спонтан
но разрешается через несколько дней или месяцев. Для этой стадии ха
рактерны регионарная лимфоаденопатия, головная боль, общеинфекци
онные симптомы.
Кожные поражения включаютмигрирующуюэритему, лимфаденоз, хро
нический атрофический акродерматит. Последние два проявления обыч-
Новызываются Borrelia garinii и Borrelia afzelii (U.R. Hengge, 2003).
99