Упрощенная HTML-версия
Задача № 2. Больной К., 36 лет, рабочий анилинового завода, поступил в
урологическое отделение с жалобами на тянущие боли над лобком во время и
после мочеиспускания. При цистоскопии в области правого мочеточника видна
грубоворсинчатая папиллярная опухоль. Слизистая мочевого пузыря,
окружающая опухоль, умеренно гиперемирована и отечна. На основании
проведенного обследования поставлен диагноз: рак мочевого пузыря.
Больному назначена плановая операция.
Какова возможная причина возникновения опухоли? Какие факторы могут
определить эффективность оперативного лечения данного больного?
Задача № 3. Больной 3., 62 лет, в прошлом кочегар, поступил в клинику
с жалобами на общую слабость, резкое похудание, осиплость голоса,
затрудненное дыхание, неприятный запах изо рта, сухой кашель. При
ларингоскопии в гортани обнаруживается бугристая изъязвленная
опухоль, захватывающая более половины гортани. Опухоль прорастает
голосовые связки и надгортанник. Шейные лимфатические узлы
увеличены, плотны на ощупь, безболезненны. При анализе крови
обнаружена выраженная анемия.
Как объяснить изменения общего состояния больного? Как называется
описанный характер роста опухоли и для каких новообразований он
свойственен? Характерно ли метастазирование для таких опухолей?
Задача № 4. Больной К., 32 лет, на протяжении 5 лет неоднократно
был оперирован по поводу рецидивирующей липосаркомы правого бедра.
Больной явился на очередной осмотр с жалобами на увеличение объема
живота. В брюшной полости была обнаружена громадная шаровидная
плотная опухоль, занимающая почти всю правую половину живота и
переходящая за среднюю линию. Опухоль признана иноперабельной
вследствие больших размеров и малой смещаемости. Назначена пробная
телегамматерапия. Спустя два месяца после проведенного лечения
опухоль уменьшилась вдвое, стала свободно подвижной. Больной был
прооперирован.
Доброкачественная или злокачественная опухоль была у больного?
Обоснуйте свой ответ. Чем объясняется положительный эффект
телегамматерапии?
42