1. Кислородотерапия;
2. Эпинефрин гидрохлорид;
3. Фенилеприн;
4. Срочная госпитализация в реанимационное отделение.
Н
ео тлож н ая
п о м о щ ь
на
госпи тальном
э тап е
Проводится дальнейшее лечение совместно врачом реанима
тологом и кардиологом. При неэффективности проводимых ме
роприятий и нарастании признаков СН показано проведение
электроимпульсной терапии.
IV.
Атриовентршулярная блокада
(АВБ) характеризуется за
держкой проведения импульса в атриовентрикулярном узле.
Крайним проявлением является полная АВБ, при которой
возникают синкопальные состояния.
ПризнакиАВБ по ЭКГ:
независимое сокращение предсердий и желудочков;
частота сокращений предсердий выше, чем желудочков;
источником ритма желудочков является атриовентрикуояр-
ный узел или нижележащие пейсмекеры.
Клиническое течение ABC определяется частотой желудоч
ковых сокращений. Поддержание гемодинамики на достаточном
уровне у детей грудного возраста требует минимальной ЧСС 60
ударов в минуту, у старших детей - 40 - 50 ударов в минуту. При
меньшей частоте появляются приступы слабости, головокруже
ния, вплоть до приступов MAC (смотри СССУ).
Неотложные мероприятия
на этапах оказания неотложной
помощи те же, что при СССУ.
Синдром удлиненного интервала
QT
(СУИ - QT) - это на
следственный синдром, характеризующийся патологическим уд
линением интервала QT более чем на 0,05 секунды по сравнению
с нормой при данной ЧСС. При этом синдроме возникают при
ступы потери сознания и высокий риск внезапной смерти, свя-
91
Н
ео тложная помощ ь
н а
э тап е
скорой м едицинской
помощ и