Упрощенная HTML-версия
материалом (бинт, марля). Отсосать слизь резиновой грушей,
катетером. Для удаления инородного тела из области голосо
вой щели пользуются двумя приемами: резким толчком в
эпигастральную область в направлении диафрагмы или сжа
тием нижних отделов грудной клетки.
2. Обеспечить приток свежего воздуха или дать увлажненный
кислород.
3. Снять с ребенка тесную одежду.
4. Положить под плечи пострадавшего валик, выдвинуть ниж
нюю челюсть больного вперед, тем самым корень языка под
нимается и освобождает вход в трахею.
5. Провести ИВЛ методом «рот в рот» или «рот в нос», у детей
раннего возраста проводят ИВЛ методом «рот в рот+нос» ре
бенка: при оказании помощи делают глубокий вдох и затем
быстрый короткий выдох ко рту. У детей раннего возраста
вдох проводят только с участием щек («буккальное» дыха
ние), т. к. очень сильный вдох может привести к разрыву аль
веол. Выдох пассивный. Частота активных вдохов составляет
40-50 у новорожденных, у детей от 1 мес. до 1 года - 35-40,
от 1 до 3 лет - 25-30, от 3 до 14 лет - 20-18 в минуту.
Н
ео тлож н ая
п о м о щ ь
н а
го спи тальном
э тап е
Помощь при ДН 1-2 степени оказывается в профильном от
делении, при ДН 3 степени в отделении интенсивной терапии и
реанимации.
1. Устранить причину, приведшую к развитию ОДН:
При инфекциях трахеобронхиального дерева и пневмо
ниях назначаются противомикробные лекарственные
средства (ЛС);
•
При пневмотораксе и плеврите проводят дренирование
плевральной полости;
•
При тромбоэмболии легочной артерии проводят тромбо-
литическую терапию;
•
При остром бронхиолите вводят ГКС (см. в тексте);
При механической обструкции дыхательных путей уда
ляют инородное тело.
2. Для нормализации транспорта кислорода необходимо:
58