тиям по удалению невсосавшегося яда и выбратьадекватную ан-
тидотную терапию.
ТРЕТИЙ ПЕРИОД (соматогенная фаза) - в этод период выяв
ляются органные и полиорганные повреждения и их лечение.
ЧЕТВЕРТЫЙ ПЕРИОД (фаза реабилитации) - восстанови
тельный период, в этот период проводится диспансеризация де
тей и их реабилитация.
Диагностика острых отравлений,
кроме методов клиниче
ской диагностики, включает в себя:
сбор токсикологического анамнеза (время отравления, доза
принятого яда, характер химического вещества, причина от
равления, объем помощи на догоспитальном этапе),
осмотр места происшествия
оценка клинической картины с выделением специфических
симптомов отравления.
Диагноз «отравление неизвестным ядом» не имеет практиче
ской ценности, т.к. не дает возможности проведения целенаправ
ленной терапии. Обязательно нужно при направлении ребенка в
стационар указывать группу ядов (лекарственное отравление, от
равление растительным или животным ядом, отравление препа
ратом бытовой химии).
Для клинической диагностики острых отравлений большое
значение имеет анамнез и данные с места происшествия. Отсут
ствие какой либо симптоматики в начале наблюдения за ребен
ком не должно успокаивать медицинского работника, т.к. при
многих острых отравлениях существует первоночальный бессим
птомный период. Отсюда у детей при первом обследовании не
всегда возможно определить сам факт употребления яда, поста
вить диагноз отравления и определить вид яда.
Всегда необходим детальный осмотр места происшествия с
обращением особого внимания на присутствие лекарственных
препаратов, характер рвотных масс, остатки упаковок от медика
ментов. Выявленные данные, а также промывные воды из желуд
ка, первая порция мочи после отравления должны быть направ
лены в стационар вместе с пострадавшим в обязательном поряд
ке. Родители должны быть четко инструктированы о необходи
мости доставки любых подозрительных упаковок, облаток, таб
237