общепринятых показаниях, со строгим соблюдением возрастных
дозировок препаратов.
В клинических проявления острых отравлений у детей суще
ствует 4 периода (фаз) развития отравлений у детей:
СКРЫТЫЙ ПЕРИО/Цлатентная фаза): это время от момента
приема яда до появления первых клинических признаков отрав
ления. У детей в большинстве случаев токсическое вещество по
ступает через рот и нередко отравление происходит в присутст
вии родителей, поэтому обращение за медицинской помощью
происходит рано, еще в скрытом периоде. В этих случаях следует
учитывать два обстоятельства;
во первых,
при ингаляционных отравлениях, а также при
приеме веществ прижигающего действия, которые повреж
дают слизистую дыхательных путей и пищеварительного
тракта, этот промежуток времени почти отсутствует,
во вторых,
продолжительность латентного периода будет
тем меньше, чем больше биодоступность яда (то есть жиро
растворимые яды, а это в основном растворители: уайт - спи
рит, скипидар, ацетон,бензин).
Выделение скрытого периода имеет значение для лечебно -
тактических решений, так как оно обуславливает необходимость
при любом подозрении на острое отравление установить за ре
бенком тщательное наблюдение, вплоть до госпитализации, что
бы в максимально ранние сроки выявить первые симптомы ин
токсикации, начать мероприятия по удалению не всосавшего яда
уже на этом этапе. Все это позволяет предотвратить или значи
тельно уменьшить его резорбтивное действие.
ВТОРОЙ ПЕРИОД (токсикогенная фаза): он начинается с
первыми клиническими симптомами отравления и заканчивается
после окончательного выведения яда из организма. В этот период
при первичном осмотре пациента необходимо определить тя
жесть состояния и выделить ведущий патологический синдром.
После выявления этих синдромов нужно по необходимости
поддерживать витальные функции организма (проводить дыха
тельную и сердечную реанимацию и другие неотложные меро
приятия первой медицинской помощи). После того как состояние
ребенка стабилизировалось, необходимо приступать к мероприя
236