Стр. 146 - 2

2. Для улучшения адгезивно-агрегационных свойств тромбоци­
тов и ангиопротекции: ввести 12,5% раствор этамзилата на­
трия (дицинона) в дозе 1-2 мл (до 2-3 раз в сутки) в/в или в/м
или 0,025% масляный раствор адроксона в дозе 1,0-2,0 мл в/м
или п/к (1-2 раза в сутки), АТФ 1% раствор по 1-2 мл в/м в
день.
Особенности лечебной тактики при различных проявлениях
геморрагического синдрома:
При носовом кровотечении провести переднюю тампонаду
носа с 3% перекисью водорода или раствором тромбина и ад­
роксона в аминокапроновой кислоте (ампулу тромбина рас­
творяют в 50 мл 5% раствора АКК и добавляют 2 мл 0,025%
раствора адроксона);
• При желудочно-кишечном кровотечении назначить внутрь
5% раствор АКК 50 мл + 0,025% раствор адроксона 1 мл +
тромбин;
При маточном кровотечении по назначению гинеколога
прегнин по 0,01 2 раза в сутки под язык или 0,05% раствор
фолликулина по 1 мл 1 раз в день в/м, или 1% раствор про­
гестерона по 1 мл 1 раз в день в/м.
При подтвержденном диагнозе аутоиммунной тромбоцито-
пении строго по показаниям назначаются стандартные дозы
преднизолона в дозе 1 -2- мг/кг в сутки или 60 мг/м2в сутки в те­
чение 21 дня с постепенной отменой. При необходимости ис­
пользуются высокие дозы преднизолона 4-8 мг/кг в сутки в тече­
ние 7 дней или 10-30 мг/кг в сутки в течение 3-7 дней с быстрой
отменой препарата.
Показания для назначения преднизолона:
1. Генерализованный кожный синдром с геморрагиями на лице
(включая сетчатку глаза и склеру), шее, верхней половине
туловища;
2. Кровотечения из слизистых и кровоизлияния во внутренние
органы;
3. Выраженная тромбоцитопения <30х109/л
Категорически противопоказано переливание тромбоцитар-
ной массы и тромбоконцентрата при аутоиммунной тромбоцито-
пенической пурпуре. Внутривенные инфузии IgG, способствую-
146