Стр. 130 - 2

7. При наступлении сна после припадка не следует будить
больного и вводить какие-либо лекарства или жидкость;
8. Если судороги не прекращаются, то ввести в/м или в/в 0,5%
раствор диазепама в дозе 0,3-0,5 мг/кг и срочно госпитализи­
ровать в неврологическое отделение стационара.
Н е о тл ож н а я п о м о щ ь на го спи тал ьном этап е
1. Продолжить защиту больного ребенка во время судорожного
припадка от механических повреждений, прикусывания и за-
падения языка;
2. В первую очередь необходимо восстановить дыхание, если
оно нарушено скопившейся слизью в верхних дыхательных
путях путем немедленного аспирирования слюны, слизи
электроотсосом, дача кислорода;
3. Повторить введение в/м или в/в 0,5 % раствора диазепама в
разовой дозе 0,3-0,5 мг/кг на 10% растворе глюкозы;
4. При возобнавлении судорог ввести 20% раствор натрия окси-
бутирата в дозе 50-100мг/кг в/в медленно;
5. Для предупреждения отека головного мозга ввести 1% рас­
твор фуросемида (лазикса) в дозе 1-2 мг/кг в/м, в/в или 25%
раствор сульфата магния в дозе 0,2 мл/кг в/м.
Н ео т л ож н а я помощ ь
НА ЭТАПЕ ПАЛАТЫИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИИ РЕАНИМАЦИИ
1. При непрекращающихся судорогах и развитии судорожного
статуса обеспечить доступ к вене (катетаризация централь­
ных вен) и начать титрование 0,5 % раствора диазепама из
расчета 0,15-0,3 мг/кг в час;
2. Проводить инфузионную терапию в режиме дегидратации;
3. Постоянная подача кислорода;
4. При отсутствии эффекта болюсно, каждые 4-6 часов вводить
20% раствор оксибутирата натрия (ГОМК) в дозе 50-100
мг/кг на 10% растворе глюкозы в/в медленно! (во избежании
остановки дыхания). Дозу диазепама при этом уменьшить до
0,15 мг/кг/час;
130