Стр. 115 - 2

Упрощенная HTML-версия

При прогностически благоприятном течении лихорадки
(«ро­
зовая лихорадка»)
самочувствие и поведение ребенка страдает
незначительно. Характерны розовая или умеренно гиперемиро-
ванная окраска кожи, влажная и горячая на ощупь, учащение
пульса и дыхания соответствующее повышению температуры (на
каждый градус свыше 37°С одышка становится больше на 4 ды­
хания в минуту, тахикардия - на 10 ударов в минуту).
При гипертермическом синдроме
(«бледная лихорадка»)
отмечается повышение температуры до высоких цифр (39,5°С и
выше), сопровождающееся ознобом. Значительно страдает со­
стояние и поведение ребенка - вялость, сонливость, возможно
возбуждение, бред, судороги, нарушение сознания. Кожные по­
кровы бледные с мраморным оттенком, дистальные отделы ко­
нечностей холодные на ощупь, цианоз ногтевых лож и губ, сим­
птом «белого пятна», нарушение гемодинамики. Гипертермиче-
ское состояние характеризуется тяжелым нарушением функций
жизненно важных органов и систем, часто угрожающих жизни.
Н
ео тлож н ая
п о м о щ ь
н а
д о го сп и тал ьном
э т ап е
Прежде всего необходимо выяснить причину повышения
температуры тела и определить - нуждается ли ребенок в оказа­
нии неотложной помощи. По данным анамнеза и клиническим
данным установить вариант лихорадки и риск развития серьез­
ных осложнений.
При
«розовой лихорадке»
при повышении температуры тела
до 38,5°С на фоне проводимой этиологической терапии рекомен­
дуется:
1. Уложить ребенка в постель и обеспечить ему покой;
2. Назначить обильное питье (на 0,5-1 л больше возрастной
нормы) - соки, морсы, минеральную воду, отвары, компоты,
сладкий чай, т.к. с потом он теряет много жидкости;
3. Применить физические методы охлаждения:
ребенка раскрыть, максимально обнажить;
• на голову и область крупных сосудов положить холод­
ный компресс (4°С);
усилить теплоотдачу водочно-уксусными обтираниями
(1:1) ватным тампоном. При этом используют 9 % (!)
115