Причиной лихорадки у детей чаще всего являются инфекци
онные заболевания, вызванные патогенными бактериями и виру
сами. В результате повышения температуры многие виды бакте
рий и вирусов прекращают размножаться и погибают, значитель
но активизируется фагоцитоз, стимулируется выработка антител,
образование интерферона и других цитокинов.
Однако, лихорадка, как и всякая неспецифическая защитно
приспособительная реакция, при истощении компенсаторных ме
ханизмов или при гиперэргическом варианте может быть причи
ной развития патологических состояний, например гипертерми-
ческий синдром при инфекционном токсикозе. Особо следует
подчеркнуть, что на развитие неблагоприятных последствий ли
хорадки существенное значение оказывают индивидуальные фак
торы отягощенного преморбидного фона. Условно выделяют
благоприятный вариант лихорадки -
«розовая лихорадка»
и не
благоприятный вариант лихорадки -
абледная лихорадка»
или
гипертермический синдром
. При первом варианте лихорадки
механизм терморегуляции не нарушен, теплоотдача адекватно
соответствует теплопродукции. При гипертермическом синдроме
теплопродукция преобладает над теплоотдачей вследствие спаз
ма периферических сосудов.
Гипертермический синдром -
патологический вариант ли
хорадки, при котором отмечается быстрое и неадекватное
повышение температуры тела, сопровождающееся наруше
нием микроциркуляции, метаболическими расстройствами и
прогрессивно нарастающей дисфункцией жизненно важных
органов и систем.___________________ _______________
В зависимости от степени повышения температуры лихорад
ка подразделяется на:
• субфебрильную - 37,1 - 38°С;
умеренную фебрильную - 38,1 - 39,5°С;
• высокую фебрильную - 39,6 - 40,9°С;
гипертермическую или гиперпиретическая (чрезмерная) -
свыше 41°С;
температура выше 43°С несовместима с жизнью.
114