Упрощенная HTML-версия
собственно патологическое). Защитно-приспособительная роль состоит в том
что:
1. Обеспечивается доставкав тканиплазменныхмедиаторов,в томчисле
компонентов комплемента, кининов, факторов свертыващейсистемы
и др. Они важны для стимуляции фагоцитоза и лизиса
микроорганизмов, раневого очищения и стимуляции
восстановительных процессов.
2.
Фибриноген, попадающий в ткани, способен трансформироваться в
фибрин, который обтурирует межклеточные промежутки и
микрососуды, что изолирует в сосудистом отношении очаг
воспаления и препятствуетраспространениютоксическихпродуктов
распада клеток и токсинов микроорганизмов.
3. Экссудат, накапливаясь в тканях, снижает концентрациюагрессивных
продуктов распада тканей и тем самым ограничивает их
повреждающие эффекты.
4. Экссудация способствует и эмиграции лейкоцитов, с функцией
которых связаны защитные реакции при воспалении.
Однако экссудация имеет отношение к развитию венозной гиперемии и
стаза, а значит может стимулировать процессы альтерации. Она же может
стать источникомтяжелейших расстройств, если речь идет о воспалительном
отеке ткани мозга, гортани, легких, среднего уха.
Эмиграция - выход лейкоцитов через сосудистую стенку в ткани с
перемещениемих к эпицентру очагавоспаления. Значение этого явления стало
понятно с открытиемИ.И. Мечниковым фагоцитоза, т.е. процессапоглощения
и переваривания клеткой различных частиц, которые являются или становятся
чужеродными для организма при повреждении. И.И. Мечниковым было
доказано, что фагоцитоз является одним из основных механизмов
воспалительной реакции и направленна уничтожение ее причинного фактора.
Он разработал представление о хемотаксисе лейкоцитов, т.е. об их движении,
обусловленном химическим раздражением. Многие вещества, в том числе и
медиаторывоспалительного очага, воспринимаются лейкоцитами, и они активно
реагируют на них перемещением по градиенту концентрации. Это главный
механизм эмиграции. Вторым механизмом является электротаксис, когда
отрицательно заряженные лейкоциты привлекаются электрокинетическими
силами в зону очага, где скапливаются положительные ионы (заряды)
преимущественно водорода и калия.
Среди различных факторов, участвующих в первом этапе эмиграции
(краевом стоянии или марганации лейкоцитов) важнуюроль играют молекулы
адгезии разных классов.Они выделяютсяиз клеток на поверхность мембраны
эндотелиоцитов таким образом, что первыми занимают краевое положение и
оказываются в очаге воспаления гранулоциты. Позднее в эти процессы
вовлекаютсямоноцитыи лимфоциты. Подобная закономерностьноситназвание
правила миграции И.И.Мечникова.
98