признаками воспаления или этапами воспалительного процесса, имея в виду
последовательность их развития. Последнее во многом условно, так как
указанные компоненты, накладываясь друг на друга, существуют в разных
соотношениях одновременно. Если в ходе развития воспаления доминирует
тот или иной компонент, то говорят преимущественно об альтеративном,
пролиферативном (продуктивном) или экссудативном воспалении.
Следует отметить, что исследование воспаления началось задолго до
открытия оптики, цитоморфологическойтехники, когдаЦельс и Галенвыделили
пять местных клинических признаков воспаления: краснота, припухлость,
местное повышение температуры (жар), болезненность, нарушение функции.
Среди этих признаков особое значение предавалось ощущению жара. Отсюда
и появились понятия: inflammatio (лат.) и
flogosis (греч.) - т.е. зажигание,
воспламенение. Поэтому и сегодня факторы, вызывающие воспаление,
называют флогогенными факторами.
2. Причины и условия возникновения воспаления
Причины воспаления хорошо известны и они могут быть подразделены
на экзо- и эндогенные. Практическик ним относятлюбые факторы физической,
химической и биологической природы, которые могут вызвать повреждение
тканей. Флогогенными свойствами обладают микроорганизмы (бактерии,
вирусы, грибы), животные организмы (простейшие, насекомые), химические
вещества (кислоты, щелочи и др.), механические (инородные тела, сдавление,
разрывы), термические воздействия (холод, тепло), лучевая энергия
(ионизирующее излучение, солнечные лучи).
Эти факторы многим знакомы, исходя из собственного жизненного опыта.
Стоит царапнуть кожу, отморозить ухо, случайно коснуться рукой горячего
утюга, переусердствовать в приеме солнечныхванн, как на месте воздействия
возникает зона повреждения с быстрым развитием характерных клинических
признаков воспаления. Известно также, что эмоциональные нагрузки (в
современной трактовке - психо-эмоциональный стресс) могут быть причиной
заболеваний кожи. В эксперименте на добровольцах показана возможность
развития воспалительных проявлений на кожных покровах в условиях
гипнотического внушения.
К эндогенным факторам относят факторы, возникающие в самом
организме в результате другого заболевания. Например, воспаление может
возникать как реакция на формирование желчных или мочевых камней;
накопление в тканях продуктов нарушенного обмена (артриты при подагре,
алкаптонурии); образование в сосудах тромбов, ишемических повреждений;
опухолевого процесса. Причиной воспаления могут быть иммунные комплексы
(если они обладают способностью фиксироваться в сосудах какого-либо
органа), а также нервно-трофические нарушения.
Считается, что чаще всего воспаление связано с влиянием экзогенных
флогогенных факторов. Причем поскольку наиболее частой причиной из них
89