Упрощенная HTML-версия
ДефицитАКТГ
приводит к гипофизарному гипокортицизму вследствие:
- дефцитаглюкокортикоидов,
- дефицита минералокортикоидов,
- дефицита андрогенных стероидов.
Избыток АКТГ
приводит к гипофизарному гиперкортицизму (болезнь
Иценко-Купшнга) вследствие повышенного образования тех же гормонов в
надпочечниках.
Липотропные факторы аденогипофиза синтезируются в ответ на
изменение уровня лептинов - гормоноподобныхмедиаторов, вырабатываепых
адипоцитами жировой ткани. Чем «беднее» становится жировая ткань, тем
больше лептинов она посылает гипоталамусу, а тот отвечает гиперпродукцией
рилизинг-факторов для участков аденогипофиза, ответственных за продукцию
анаболических гомонов (СТГ, соматомединов). При утрате гипоталамусом
чувствительности к лептинам формируется пищевая доминанта и
гипоталамичсекое ожирение.
Тотальное нарушение функции аденогипофиза:
- тотальный гиперпитуитаризм не описывается, хотя достаточно часто
встречается сочетанное повышение продукциинескольких тропныхгормонов;
- тотальный гипопигуигаризм (пангипопитуитаризм) - при повреждении
75-90% паренхимы аденогипофиза. Выделяют 2 синдрома: послеродовой
гипопигуигаризм (синдром Шеана) и гипофизарную кахексию (болезнь
Симмондса).
4. Патология средней доли гипофиза
Мел анопито стимулирующий гормон ГМСГ) стимулирует синтез
меланина, способствует увеличению количества и размеров меланоцитов в
кожных покровах. Кроме того, обладаетАКТГ-подобной активностью, влияет
на поведенческие реакции, косвенно регулирует чередование фаз сна и
бодрствования.
5. Патология задней доли гипофиза (нейрогипофиза)
Антидиуретический гормон (АДГ\ Его синтез гипоталамусом зависит от
импульсов с баро- и волюморецепторов сосудистого русла, эффекты
направлены на увеличение объема воды в организме.
Недостаточность эффектовАДГ (несахарное мочеизнурение, несахарный
диабет).
Выделяют 2 формы.
1. Гипоталамо-гипофизарная (центральная): вследствие нарушения синтеза
АДГ гипоталамусом; вследствие торможения транспорта гормона в
нейрогипофиз; вследствие нарушения выделения в кровь конечной формы
гормона.
2. Постжелезистая (почечная): вследствие снижения чувствительности
231