Упрощенная HTML-версия
тем самым не подвергаются в ней каким-либо превращениям. Этим
обстоятельством достаточно широко пользуются в медицине, назначая
пациентам лекарственные препаратыв виде лечебных клизм, свечей.
Резкое замедление или ускорение продвижение пищевых масс зависит от
нарушения моторики толстой кишки. Замедление моторики усиливает
гнилостные процессы, образование токсических веществ и их всасывание, а
повышение моторики вызывает развитие поносов.
Причинами поносов могут быть:
патология желудочно-кишечного тракта;
раздражение рецепторов кишечника недостаточно переваренной
пищей;
нарушение нервной и гуморальной регуляции двигательной
активности кишечника.
Избыточная секреция клетками кишечника вазоактивного
интестинального пептида (VIP) вызывает усиленную секрецию в просвет
кишечника воды и электролитов, что приводит к развитию поноса (например,
при холере).
Одна из форм нарушения моторной функции кишечника в клинике
называется «дискинезией» или «раздражённымкишечником». В основе этой
формы патологии лежат нарушения нервной регуляции (например, при
вегетососудистойдистонии, стрессах, некоторойэндокринной патологии, такой
как гипотиреоз, гипофункция половых желёз и др.).
Замедление продвижения пищевых масс по кишечнику и, прежде всего,
толстому его отделу, проявляется запорами. Последние могут быть
обусловлены:
спастическим сокращением мышечных волокон кишечной стенки
(отравления ртутью, свинцом, ганглиоблокаторами);
атонией кишечника (например, при малом содержании клетчатки в
пищевыхпродуктах);
развитием мегаколона (чрезмерное увеличение толстой кишки);
повреждением прямой кишки (геморрой, трещины).
Длительные запоры способствуют образованию каловых камней,
размножению гнилостной микрофлоры, приводящей к кишечной
интоксикации, может развиться кишечная непроходимость.
Кишечная непроходимость
может быть врождённой и приобретенной.
По патогенезу выделяют следующие виды кишечной непроходимости:
1. Механическую (возникает из-закаких-либо преград на пути пищевых масс).
Механическая кишечная непроходимость может быть:
а) экстраорганной, связанной с действием внешних, по отношению к
кишечнику, факторов (перегибы, ущемления сдавления, спайки в
брюшной полости, пережимающие кишку);
б) интрамуральной, связанной с изменением в стенке кишки (опухоли,
рубцовые сужения);
в) интраорганной, обусловленной появлением препятствий для
209