Гуморальные механизмы патогенеза опосредуются жидкими средами
организма: кровью, лимфой, межклеточной жидкостью. Особая роль этому
механизму принадлежит в генерализациипатологии (метастазирование, сепсис
и т.д.).
Нейрогенный механизм патогенеза опосредуется через нервную систему
вследствие нарушения регуляторных процессов.
4. Защитно-компенсаторные и восстановительные процессы.
Механизмы выздоровления. Патогенетические принципы терапии
При изучении патогенеза заболевания особое внимание уделяется оценке
защитных механизмов, выработавшихся в процессе эволюции: барьерным
образованиям, приспособительными компенсаторным реакциям.
Барьеры
- это морфологические и морфо-функциональные образования,
предохраняющие организм от патогенных факторов. К ним относятся кожа,
слизистые оболочки, костный покров черепа, передняя брюшная стенка,
кишечник, ретикуло-эндотелиальная система - это все морфологические
образования. К морфо-функциональным барьерам относятся
гистогематическийи гематоэнцефалическийбарьеры. Онипредставляют собой
совокупность соединительнотканных элементов и капилляров, находящихся
между кровью и тканями, а также между кровью, спинномозговойжидкостью
и мозгом. Гистогематический барьер обеспечивает постоянство состава и
физико-химических свойств тканевой жидкости, а также задерживаетпереход
в нее из крови чужеродных веществ.
Гематоэнцефалический барьер защищает центральнуюнервную систему
от проникновения в ликвор чужеродных веществ, введенных в кровь, или
продуктов нарушенного обмена веществ. Барьерную функцию выполняют
печень и буферные системы крови и тканевой жидкости. Барьеры
предупреждают возникновение и развитие болезни, а при их возникновении
ограничивают распространение патогенного фактора, локализуют очаг
повреждения.
Защитно-компенсаторные процессы
включаются при действии
вредоносных факторов и представлены безусловными и условными
рефлекторнымиреакциями. Безусловныереакциинаправленына освобождение
органа или ткани от контакта с патогенным фактором (кашель, чихание,
моргание, спазм сосудов и др.).
При повторном контакте с вредоносным фактором развивается условно-
рефлекторная реакция (учащение сердечных сокращений, подъем АД,
слюнотечение, слезотечение). Действие условно-рефлекторныхреакций более
продолжительное.
Компенсаторные процессы
возникают при длительном действии
патогенного фактора и характеризуются развитием гипертрофии органа,
включением резервных клеток, репаративной регенерацией (ускоренное
образование эритроцитов, лейкоцитов; новообразование миофибрилл и
18