митохондриях, разрушением миофибрилл, приводящим к миоцитолизису.
Исходы инфаркта миокардаразличны. Благоприятный заключается в том,
что в стадию организации инфаркта вокруг участка некроза вначале
формируется лейкоцитарный вал, гиперемия и диапедезные кровоизлияния, а
затем принимают участие фибробласты. Лейкоциты обеспечивают
«рассасывание» мертвых тканей, а фибробласты - формирование рубца.
Процесс рубцевания длится 2 месяца. Неблагоприятный исход инфаркта
миокарда заключается в том, что смерть может наступить на любом этапе
заболевания. Летальный исход при инфаркте миокарда может возникнуть из-
за кардиогенного шока и фибрилляции желудочков сердца. При рубцевании
под давлениемкрови в зоненекрозаможетпроизойтирастяжение стенки сердца
и возникнуть острая аневризма сердца. Стенка аневризмы может разорваться,
кровь изливается в полость сердечной сорочки, и развивается тампонада
сердца, приводящая к смерти.
Такимобразом, правильное понимание вопросов кровообращения, знание
причин и условий, вызывающих формирование того или иного вида
недостаточностикровообращенияи/или сердечнойнедостаточности, понимание
механизмов, лежащих в основе формирования патологии, позволит
осуществлять профилактику, правильно диагностировать, обоснованно
определять лечебные мероприятия и прогнозировать исход патологического
процесса.
173