Упрощенная HTML-версия
идеи и могут высвобождать вазоактивные субстанции при воспалении со
судистой оболочки. Лимфоидная ткань в конъюнктиве начинает разви
ваться при контакте с внешними раздражителями. Антигенная стимуляция
индуцирует местный синтез антител, а также усиливает выход иммуног
лобулиновых молекул из сыворотки крови. Конъюнктива, роговица и
склера, в наибольшей мере подверженные антигенной стимуляции и
внешним раздражениям, содержат существенные количества IgG и имму
ноглобулинов A (IgA). IgM можно обнаружить внутри глазного яблока
только при развитии воспалительных процессов и других видах патологии.
Однако следует отметить, что вирусные инфекции вызывают накопление
антител, как в слёзной жидкости, так и в сыворотке крови. Конъюнктива,
веки, роговица и слёзные железы представляют собой первую линию за
щиты от чужеродных антигенов. Эти структуры функционируют по зако
нам местного иммунитета в тесной кооперации с неспецифическими фак
торами. Микроскопически конъюнктива может быть отнесена к образова
ниям аденоидной ткани. Под эпителием расположен тонкий слой собст
венной ткани конъюнктивы, который хорошо васкуляризирован; в петлях
сосудов располагаются отдельные лимфоидные клетки и лимфоидные
фолликулы. Помимо кровеносных сосудов, в субэпителиальном слое
конъюнктивы содержится большое количество лимфатических капилля
ров. От височной половины конъюнктивы лимфа собирается в предушный
лимфатический узел; от носовой половины - к подчелюстному узлу. Ана
лиз иммунологических реакций конъюнктивы в сравнении с другими ви
дами слизистых оболочек свидетельствует о полной идентичности за ис
ключением иммунного ответа на опухолевые антигены.
Слёзные железы являются одной из важных составных частей защит
ного аппарата глаза. Железы Краузе, Вольфринга, а также, добавочные
железы, постоянно продуцирующие слезу, расположены в конъюнктиве. В
норме слёзные железы вырабатывают за сутки около 1 мл секрета. При
различных воздействиях, в том числе, вызванных инфекцией, это количе
ство значительно возрастает. В слёзной жидкости присутствуют IgA и IgG,
цитокины, белки системы комплемента, медиаторы, лизоцим* лакто-
феррин, продукты метаболизма арахидоновой кислоты, свободные кислые
радикалы. В передних отделах глаза присутствует весь набор имму-
нокомпетентных клеток, включая Т-лимфоциты, Т-киллеры, NK-клетки.
Система местного иммунитета глаза может работать в автономном ре
жиме, синтезируя локально секреторный компонент (Sc) и секреторный
IgA (slgA) при участии эпителиальных клеток слёзных желёз. IgA - основ
ной иммуноглобулин слёз здоровых людей, наряду с ним присутствуют
IgG и иммуноглобулин Е (IgE). McCellan определял содержание иммуног
лобулинов в слезах здоровых и больных людей. Чем более выражен вос
16