Процент увеличения диаметра кавернозных артерий (ПУДКА) рассчитывали по фор
муле : 100х(Д2-Д1)/Д1, где Д1 -средний диаметр кавернозных артерий до воздействия ИК-
излучателя; Д2-средний диаметр кавернозных артерий после воздействия ИК-излучателя.
Изменения диаметра плечевых артерий рассчитывали как процентное отношение разно
сти между диаметром после и до воздействия ИК-излучателя к диаметру до воздействия
излучателя.
Результаты . Средние значения ПУДКА достоверно были меньше в основной группе
(р<0,001) по сравнению с контрольной (средние значения 15,9 -+9,8 и 58,8 -+15,0 соответ
ственно). Достоверно меньшими оказались показатели процента увеличения диаметра
плечевых артерий в основной группе (11,6 -+2,8), чем в контрольной (17,5 -+3,2). Среди
пациентов основной группы
ЭД выявлена в 75% (15бо
льных)
случаев
, причем артерио-
генного характера (фармако-допплерография ФДГ сосудов полового члена). В 25% случа
ев выявлялась эндотелиальная дисфункция кавернозных артерий полового члена, без
субъективных и объективных (ФДГ) эректильных нарушений. Помимо этого, в основной
группе в отличие от контрольной, выявлялась парадоксальная вазоконстрикция в 40%
случаях при воздействии ИК-излучателя
на кавернозные артерии, и у 10% - на плечевых
артериях, что соответствует литературным данным. У 20% больных эндотелиальная
функция на плечевых артериях соответствовала нормальным показателям, однако выявля
лась эндотелиальная дисфункция на кавернозных артериях. У больных с ЭД выявлена
достоверная корреляция между ПУДКА и процентным увеличением диаметра плечевых
артерий.
Заключение. Предварительные результаты настоящего исследования показывают, что
эндотелиальная дисфункция кавернозных артерий может быть выявлена по предложен
ной оригинальной методике у больных с МС как на уровне органических, так и функцио
нальных изменений эндотелия. Методике обследования требуется дальнейшая разработ
ка и интерпритация.
Клнннко-морфологнческоенсследование слизистой оболочки мочевого пузыря
при доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Бобоев М.М., Исаенко В.И., Айдагулова С.В., Панферов А.С.
Кафедра урологии ГОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский
универси
тет» Росздрава, НИИ региональной патологии и патоморфологии СО
РАМН.г.Новосибирск.
Многообразие клинических проявлений у больных доброкачественной гиперплазией
предстательной железы во многом связано с сочетанностью поражения предстательной
железы и мочевого пузыря. Последнее в значительной мере отражается на выборе ком
плекса рациональной терапии и, несомненно, в эффективности лечения этой категории
больных.
Исследовано 14 пациентов в возрасте от 59 до 80 лет. Проведены лабораторные иссле
дования мочи и крови (включая определение уровня ПСА), пальцевое ректальное иссле
дование, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы с определением объемов оста
точной мочи, предстательной железы, интраоперационный осмотр и патоморфологиче
ское исследование образцов слизистой оболочки мочевого пузыря, предстательной желе
зы.
В клинической картине доминировали дизурические явления, в 68% случаев выявлена
микрогемагурия ( эритроцитурия до 20 в поле зрения), лейкоцитурия ( лейкоциты до 30 в
полях зрения). Давность заболевания составила от 1 до 4 лет. Показатели ПСА составили
от 0,66 до 9,6 нг/мл. У 6 пациентов ( 42.8%) уровень ПСА был выше 4 нг/мл, что явилось
показанием для трансректальной биопсии, при этом признаки аденокарциномы предста
12