Упрощенная HTML-версия
4. Туберкулез мочевых, половых органов.
Туберкулез почек.
Начальная стадия заболевания связана с ге
матогенным распространением инфекции из активных очагов тубер
кулезадругих органов. Развитие специфического процесса проходит
все этапы морфологической эволюции - от специфических очагов с
преимущественной локализацией в корковом веществе до полного
разрушения почки и мочевыводящих путей. Кавернозный туберкулез
почки характеризуется прорывом и опорожнением через почечную
лоханкутворожистого некроза с образованием полости, стенка кото-
рой имеет типичное строение туберкулезной каверны. Протекающие
параллельно деструктивные и фиброзно-склеротические процессы
способствуют распространению процесса с прогрессирующимраз
рушением паренхимы иполостной системы почек (поликаверноз, руб
цовые стенозы) с переходом в фиброзно-кавернозный туберкулез.
Заключительной стадией прогрессирующею туберкулеза почки яв
ляется тотальное поражение с формированием пионефроза и ряда
местных и общесистемных осложнений.
Туберкулез мочевыводящих путей.
Как правило, эта форма ту
беркулеза является сопутствующей или осложнением активноготубер
кулеза почки. Характер процесса определяется распространенностью,
глубиной истепенью поражения стенок мочевыводящих путей: от оча
гового воспаления на слизистой и в подслизистом слое на начальном
этапе до глубокого язвенно-некротического деструктивного пораже
ния с исходом в фиброз, рубцовые деформации и стриктуры.
Туберкулез мужских половых органов.
Заболевание имеет
двойственную патогенетическуюприроду: как частная форма гема-
тогенно-диссеминированного туберкулеза, так и осложнение тубер
кулеза почек и мочевыводящих путей.
*
Туберкулез женских половых органов.
Чаще проявляется в
виде туберкулеза маточных труб (сальпингит) или придатков матки
(сальпингоофорит). Реже встречается поражение эндометрия и мио-
метрия, иногда процесс распространяется на цервикальный канал и
наружные половые органы.
5. Туберкулез кожи и подкожной клетчатки.
К первичным формам относит ся «первичный аффект» (возни
кающий в случае инфицирования через кожные покровы), острый
10