Упрощенная HTML-версия
кого воспаления в метафизе, реже в эпифизе трубчатой кости с нару
шением функции сустава и выпотом в нем (реактивным синовитом).
При определенных метафизарных локализациях остита возможно
распространение процесса на внесуставнуюповерхность кости с по
ражением прилежащих мягких тканей, образованием натечных абс
цессов и свищей. Рентгенологически определяется наличие присте
ночного очага деструкции, нередко с кортикальным секвестром, или
краевойдеструкции с маловыраженной периостальной реакцией. В
разгар туберкулезного артрита воспалительные и деструктивные яв
ления в суставе вызывают сильные боли, ограничение движений с
образованием контрактур, развиваются абсцессы и свищи. Рентгено
логически определяется выраженный остеопороз, сужение суставной
щели, нечеткость, неровность контуров суставных поверхностей, бо
лее глубокая деструкция суставных концов костей. Хронический де
структивный артрит-тяжелое поражение сустава с субтотальнымили
тотальным разрушением суставных поверхностей, грубойдеформа
цией, контрактурой. Метатуберкулезный артроз является заключитель
ным этапом болезни, переходом в неактивнуюфазу с преобладанием
изменений дегенеративного характера.
Туберкулез плоских костей и суставов таза и грудной клет
ки.
При первичном поражении плоских костей таза и грудной клетки
процесс возникает обычно в губчатом веществе кости и развивается
по типу туберкулезного остита с образованием секвестров и свищей.
Туберкулез ребра и ключицы проявляется вначале характерным взду
тием кости.
Туберкулез костей исуставов черепа илица.
Чаще поражается
лобная, теменная, скуловая кости иверхняя челюсть. Притуберкулезе
костей черепа наблюдается ограниченная и разлитая формы деструк
ции спреимущественным поражением внутренней пластинки.
Туберкулезно-аллергические синовииты и артриты являют
ся результатом параспецифических аллергических поражений сино
виальной оболочки сустава; проявляются выпотом в суставах, нару
шением функции, характеризуются упорным волнообразным течени
ем с ремиссиями и обострениями, часто сезонного характера. Они
развиваются вдетском возрасте и являются проявлением первично
го инфицирования туберкулезом.
9