Упрощенная HTML-версия
частопри туберкулезном менингите поражается зрительный нерв, вто
рым по частоте офтальмологическим поражением являются гемато
генные хориоретиниты. При туберкулемах головного мозга выявля
ют застойные диски зрительных нервов, невриты и вторичная атро
фия зрительных нервов.
Диагностика.
В схему обследования больных с подозрением на
туберкулезорганазрения включаютследующий комплекс исследований:
для оценки клинической картинызаболевания глаз проводяттща
тельной офтальмологическое обследование с применением со
временных объективных и функциональных методик: биомик
роскопия всех отделов глаза, офтальмоскопия в прямом и обрат
ном виде с использованием электроофтальмоскопа, большого
безрефлексного офтальмоскопа, периметрия и кампиметрия, уль
тразвуковая диагностика глаза идр.;
- целенаправленное уточнение анамнеза: контакт с больными ту
беркулезом в семье или на работе, перенесенный в прошлом ту
беркулез любой локализации;
- рентгенологическое исследование органов грудной клетки с це
льюобнаружения активных туберкулезных изменений или их по
следствий в легких и внутригрудных лимфатических узлах, при
наличии показаний томографическое исследование средостения
и бронхологическое исследование, а также рентгенологическое
исследование брюшной полости с целью выявления петрифици-
рованных мезентериальных лимфатических узлов;
- посев на МБТ и бактериоскопия промывных вод бронхов, мок
роты, мочи;
- оценка состояния периферических лимфатических узлов, моче
вой системы, половых органов, опорно-двигательного аппарата,
при показаниях -консультация лимфолога, фтизиоуролог'а, фти-
зиоостеолога, фтизеогинеколога;
- традиционные клинические и биохимические лабораторные ана
лизы, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, консультация тера
певта;
- иммунодиагностика: ИФА, РБТЛ с ППД-Л;
- туберкулинодиагностика только под контролем фтизиоофталь-
молога;
70