Упрощенная HTML-версия
ТУБЕРКУЛЕЗЖЕНСКИХПОЛОВЫХОРГАНОВ
Типичным является поражение придатков матки. Кмоменту вы
явления примерно у 40% женщин туберкулезом поражена также и
матка. Туберкулез шейки матки, влагалища, вульвы наблюдается ред
ко.
Патогенез и патологическая анатомия.
В период первичной
туберкулезной инфекции гематогенно микобактерии туберкулеза про
никают в ампулярно-фимбимальный отдел маточной трубы. Отсюда
при действии неблагоприятных провоцирующих факторов начинает
ся специфическое воспаление. Инфекция по слизистой оболочкетру
бы проникает в полость матки и характеризуется вовлечением в па
тологический процесс эндометрия. По протяжению инфекция рас
пространяется на яичник иразвивается туберкулез придатков матки.
Туберкулез придатков матки чаще бывает двусторонним, нередко в
процесс вовлекается брюшина. Увеличение придатков чаще неболь
шое. Но у ряда больных наблюдается формирование объемных тубо-
овариальных образований. При далеко зашедшем процессе может
быть частичная или полная облитерация полости матки. Маточные
трубы ригидны, фиксированы сращениями, обтурированы в интра
муральном или ампулярном отделе.
Выделяют следующие клинические формы туберкулезаженских
половых органов:
- туберкулез придатков матки - с незначительными воспалитель
ными изменениями, с выраженными воспалительными измене
ниями (тубоовариальное образование), с формированием тубер-
- кулемы;
1
уберкулез матки;
- туберкулез шейки матки, влагалища, вульвы.
Клиническая картина.
Складывается из общих иместных сим
птомов. К общим симптомам относятся явления туберкулезной ин
токсикации в виде слабости, потливости, снижении веса, субфебриль-
ной температуры во время менструаций. При вовлечении в процесс
прилегающих тазовых органов, брюшины, развитии перитонита об
щая симптоматика выражена значительно. Местные симптомы свя
заны с поражениемтуберкулезом половых органов. Практически все
59