трое с постоянными болями в животе, признаками выраженной ин
токсикации.
Специальные исследования:
•
Клиническое исследование
крови: анемия, сдвиглейко-
цитарной формулы влево,
ускоренная СОЭ.
• Копрограмма, реакция Гре-
герсена (кал на скрытую
кровь).
• Исследование кала на КУМ
(микроскопия кусочков сли
зи, гноя с окраской по
Цилю-Нильсену).
Туберкулиновая проба Ман-
V/
• Обзорная рентгенография и
УЗИ органов брюшной по
лости - обнаружение каль-
цинатов в области мезенте
риальных лимфатических
узлов.
•
Рентгенологическое и рентгенконтрастное исследование позво
ляет обнаружить косвенные рентгенологические признаки: вис-
цероптоз, нарушение моторной функции желудка и кишечника,
смещение ификсация петель тонкой кишки из-за спаечного про
цесса или конгломератов увеличенных лимфатических узлов. Рен
тгенологические изменения при туберкулезе кишечника под
разделяются на функциональные и морфологические. Кфункци
ональным признакам относятся сегментарная гиперперистальти
ка, локальный спазм, спастический дефект наполнения, задерж
ка бариевой взвеси в подвздошной либо слепой кишке, «вздыб-
ленность» петель тонкой кишки, сегментарное расширение пе
тель кишечника. Морфологические изменения - это зубчатость
контуров слепой кишки, ее укорочение идеформация, отсутствие
гаустрации в области брызжеечного края слепой кишки, кольце-
Рис. 1. Обзорная R-графия
брюшной полости. Крупные
ксиъцинаты мезентериальных
лимфоунов. печени, селезенки
43