Упрощенная HTML-версия
АБДОМИНАЛЬНЫЙТУБЕРКУЛЕЗ
Абдоминальный туберкулез - специфическое поражение органов
пищеварения, брюшины, лимфатических узлов корня брыжейки тон
кой кишки и забрюшиннбго пространства. Среди других локализа
ций туберкулеза абдоминальный туберкулез занимает особое место и
является одним из наиболее сложных разделов фтизиатрии. В боль
шинстве случаев абдоминальный туберкулез встречается у лиц без
выраженного туберкулезного процесса в легких. Клиническая карти
на абдоминального туберкулеза полиморфна, патогномоничные сим
птомы и четкие диагностические критерии отсутствуют, поэтому; как
правило, он протекает подмаской других заболеваний органов брюш
ной полости и выявляется лишь у незначительной части больных, у
большинства же остается не диагностированным.
Актуальность проблемы в настоящее время заключается в следу
ющем: абдоминальный туберкулез часто протекает под маской лихо
радки неясного генеза, диареи, неспецифического илеотифлита, бо
лезни Крона, неспецифического язвенного колита, язвенной болез
ни, опухоли толстой кишки, синдрома нарушенного всасывания, же-
лудочно-кишечного кровотечения неустановленной этиологии идаже
нейроциркуляторной дистонии идиэнцефального синдрома. При этом
следует помнить, что среди заболеваний, которые могут проявлять
ся лихорадкой, туберкулез занимает первое место, а также о том, что
больные абдоминальным туберкулезом с ярко выраженными симп
томами поражения ЖКТ часто находятся под наблюдением гастро
энтеролога, а не фтизиатра.
Патогенез и патологическая анатомия абдоминального ту
беркулеза.
В настоящее время можно считать установленным, что
абдоминальный туберкулез развивается как при первичном, таки при
вторичном туберкулезе. При этом локализация процесса может:
- сопутствовать основному по тяжести процессу в легких или в
любом другом органе;
- являться одним из многочисленных компонентов генерализован
ноготуберкулеза;
- проявляться как самостоятельное заболевание.
В развитии туберкулеза мезентериальных лимфатических узлов,
брюшины, кишечника ведущая роль принадлежит лимфогематоген
26