Упрощенная HTML-версия
ОБСЛЕДОВАНИЕ ГРУПП РИСКА
ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ МИНИМУМ
Обследование любого пациента с подозрением патуберкулездол-
жно начинаться с проведения стандартного комплекса исследований
- обязательного диагностического минимума. Соответствующая на
стороженность врача по поводу внелегочного туберкулеза является
основным условием и первым шагом к своевременной и ранней ди
агностике. Обязательное выполнение клинического минимума обсле
дования больных на туберкулез должно поддерживать эту насторо
женность и гарантировать от тяжелых врачебных ошибок.
Под понятием «клинический минимум» обследования под
разумевается тот первоначальный объем клинических, рентге
нологических илабораторных исследований, который отвечает
реальным возможностям соответствующего уровня медицинско
го учреждения идостаточен для нервичнош отбора больных на
расширенное специальное обследование для подтверждения
возникающего подозрения вдиагнозе.
В группах риска выполнение диагностического минимума явля
ется обязательным для всех, как впервые заболевших, так и хрони
ков, с целью массового «слепою» скрининга для выявления внеле-
гочныхлокализаций туберкулеза.
Первый этап обследования при подозрении на туберкулез - обя
зательный
диагностический
минимум, проводится в учреждениях
общей лечебной сети. С учетом многообразия клинических форм и
проявлений внелегочного туберкулеза определяется обобщенный
объем исследований, входящих в диагностический минимум.
Основные составляющиедиагностического минимума:
1. Сбор жалоб пациента. При этом обязательно обратить внимание
на наличие симптомов интоксикации -■слабость, потливость, суб-
фебрильная температура, потеря веса. Остальные симптомы бу
ду! зависеть от локализации патологического процесса.
2. Эпидемиологический анамнез предусматривает выяснение:
- наличия контакта сбольнымитуберкулезом, характера контакта;
- наличия туберкулеза у родственников пациента, как активного,
так и перенесенного ранее (важна и наследственность по ту-
беркулезу);
'17