Упрощенная HTML-версия
8. Раковый антиген 125 (Са 125).
Это второй после СА 19-9 обнаруженный
онкомаркер. Он представляет собой огтухольассоциированный поверхностный
дифференцировочный антиген, который синтезируется фетальным эпителием.
Его концентрация в сыворотке крови возрастает у больных раком яичников.
Снижение уровня маркера во время лечения является прогностически
благоприятным фактором.
9. Рецепторы эстрогенов и прогестерона.
Присутствие их в первичной
опухоли (рак молочной железы) свидетельствует об относительно
благоприятном прогнозе.
10
.
Секреторный белок p S
Он содержится в цитозольной фракции
опухолей молочной железы и имеет отношение к дифференцировочным
процессам. Показано, что смертность больных с р52-положительными
опухолями в 10 раз меньше, чем у больных с р52-отрицательными опухолями.
11. Катепсин D
является высокоинформативным прогностическим
критерием при раке молочной железы. Его высокий уровень в опухоли
коррелирует с низкой выживаемостью. Катепсин D служит показателем
метастатического потенциала опухоли.
12. Рецепторы эпидермального (Ьактора роста (РЭФР).
Это продукты
онкогена c-erb В1 и представляют собой трансмембранную тирозинкиназу,
Они обнаруживаются в 15-90% образцов рака молочной железы. Частота
обнаружения РЭФР возрастает с увеличением степени злокачссгвснности рака
молочной железы.
13. Рецепторы инсулиноподобного фактора роста 1.
Инсулиноподобные
факторы роста (ИФР) I и II типов являются потенциальными митогенами и
самыми сильными (после эстрогенов) стимуляторами роста клеток рака
молочной железы. Ростстимулирующие эффекты обоих типов ИФР
опосредуются главным образом рецепторами ИФР-I, которые обнаруживаются
у 67-93% больных первичным раком молочной железы.
14. Рецепторы соматостатина.
Соматостатин подавляет секрецию
гормона роста, ИФР-I, эпидермального фактора роста, а также прямо
ингибирует рост клеток рака молочной железы и опухолей, содержащих эти
рецепторы. В этой связи, высокий уровень рецепторов соматостатина в
опухоли может свидетельствовать о возможности лечения больных аналогами
соматостагина (например, «сандостатином»).
75.
Онкогены.
У части больных раком молочной железы обнаруживается
амплификация и повышенная экспрессия ряда онкогенов: c-myc, HER2/neu,
int-2. Человеческий аналог гена леи (названный HER2 или с-егЬВ2)
гомологичен гену РЭФР (c-erb В1). Белковый продукт гена HER2/neu/c-erb
В2 - pi 85neu, так же как и РЭФР, - трансмембранный рецептор, обладающий
тирозинкиназной акгивностью. Чрезмерная экспрессия HER2/neu связана с
резистентностью к химиотерапии.
Онкоген int-2 (кодируется геном int-2, расположенным в хромосоме 11q 13)
- это белок, гомологичный фактору росла фибробластов. Амплификация
онкогенов int-2 и с-тус при раке молочной железы является плохим
57