Упрощенная HTML-версия
а) утрате при опухолевой прогрессии части антигенов, имеющихся в
нормальной ткани;
б) появлении в опухолевой ткани фетальных антигенов и антигенном
упрощении (снижение синтеза видо-, изо- и органоспецифических антигенов);
в) маскировании антигенов опухоли;
г) возникновении иммунодепрессии.
Как же реагирует иммунная система на опухоль? Иммунный ответ на
опухоль включает в себя как систему гуморального, так и клеточного
иммунитета. Последний имеет главенствующее значение. Клеточный
иммунитет развивается по типу трансплантационного. Местным проявлением
этого иммунитета в зоне растущей опухоли являются:
1) скопление на периферии иммунокомиетентных клеток;
2) иммунный ответ со стороны регионарных лимфатических узлов.
Эти обе реакции неодинаковы в зависимости от фазы развития опухоли и
ее структуры. По мере увеличения размеров опухоли, углубления инвазии
местная иммунная реакция слабеет и с началом метастазирования сходит на
нет.
Клеточный иммунный ответ ведет к разрушению и гибели клеток опухоли,
а роль противоопухолевых антител двоякая: в одних случаях они проявляют
защитное действие, а в других - способствуют росту опухоли, что объясняют,
исходя из концепции «блокирующих антител». Согласно этой концепции,
гуморальная и клеточная формы иммунного ответа находятся при опухолях в
антагонистических взаимоотношениях:
а) иммунные лимфоциты распознают антигенные детерминанты
опухолевых клеток и уничтожают их;
б) гуморальные антитела также соединяются с этими детереминантами,
но, не
оказывая при этомвредного влияния на клетки опухоли
,
«экранируют»,
защищают их от цитопатогенного действия иммунных лимфоцитов (феномен
иммунологического усиления).
ФАКТОРЫ
,
СПОСОБСТВУЮЩИЕ ОПУХОЛЕВОЙ ПРОГРЕССИИ
Кроме иммунодепрессии, для продолжения роста опухоли и усиления
малигнизации важное значение имеют и другие факторы:
1. Иммунологическая толерантность
, связанная с присутствием в геноме
клеток организма онкорнавирусов (это РНК-содержащие вирусы, относящиеся
к ретровирусам, геном которых представлен однонитчатой молекулой РНК)
в их неполной форме, которая передается с зародышевыми (половыми)
клетками родителей. Эти частицы онкорнавирусов обеспечивают становление
иммунологической толерантности, при которой не возникает препятствий
развитию опухоли со стороны иммунной системы.
2. Дисбаланс
между скоростью развития иммунного ответа и
опережающим ростом опухоли. В результате этого происходит истощение
45