Лекция 6. ТЕРМИНАЛЬНЫЕ
СОСТОЯНИЯ И
ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ
ОСНОВЫ РЕАНИМАЦИИ.
ПОСТРЕАНИМАЦИОННЫЕ
РАССТРОЙСТВА
1. Терминальные состояния,
их характеристика
Прекращение жизненных функций происходит посте
пенно и динамичность этого процесса позволяет выделить
несколько фаз, наблюдаемых при умирании организма:
преагонию, агонию, клиническую и биологическую смерть.
Преагония, агония и клиническая смерть относятся к
терминальным
(конечным)
состояниям.
Характерной осо
бенностью терминальных состояний является неспособ
ность умирающего организма без помощи извне самосто
ятельно выйти из них, если даже этиологический фактор,
их вызвавший, уже не действует (например, при потере 30%
массы крови и остановке кровотечения организм выжива
ет самостоятельно, а при потере 50% —гибнет даже, если
и остановлено кровотечение).
Терминальное состояние —
это обратимое угасание
функций организма, предшествующее биологической
смерти, когда комплекс защитно-компенсаторных меха
низмов оказывается недостаточным, чтобы устранить по
следствия действия патогенного фактора на организм.
Преагония
(преагональное состояние) —терминальное
состояние, предшествующее агонии, характеризующееся
4 В Т Долгих
97