Лекция 3. Общий патогенез
шихся. Вдругих случаях дефект, вызванный повреждением
клеток, замещается соединительной тканью.
Повреждения на
тканевом
уровне характеризуются на
рушением ее основных функциональных свойств (сниже
нием функциональной подвижности, уменьшением функ
циональной лабильности), развитием патологического па
рабиоза, перерождением тканей.
Патологический парабиоз в отличие от физиологичес
кого не приводит к восстановлению исходного состояния
ткани. Он протекает по тем же стадиям, что и физиологи
ческий, но при нем резко снижен уровень функциональной
подвижности, отмечается ограничение функций, перерож
дение тканей (например, жировая дистрофия сердечной
мышцы, печени, коллагенозы и др.).
Защитно-компенсаторные процессы на тканевом уров
не проявляются включением ранее не функционировавших
альвеол и капилляров, образованием новых микрососудов,
что улучшает трофику поврежденных тканей.
Повреждения на
органном
уровне характеризуются сни
жением, извращением или потерей специфических функ
ций органа, уменьшением доли участия поврежденного
органа в общих реакциях организма. Например, при ин
фаркте миокарда, клапанных пороках сердца нарушается
функция сердца и доля его участия в адекватном гемодина-
мическом обеспечении функционирующих органов и сис
тем. Компенсаторные реакции и процессы при этом фор
мируются на уровне органа, системы и даже организма в
целом, что приводит, например, к гипертрофии соответ
ствующего отдела сердца, изменению его регуляции, что
сказывается на гемодинамике —в итоге возникает компен
сация нарушенных функций.
При первичном повреждении на
системном и организмен-
ном
уровнях возникает генерализованное выпадение или ог
раничение той или иной функции, что особенно отчетливо
43