Лекция 3. Общий патогенез
Повреждения могут быть:
¦
первичными
; они обусловлены непосредственным дей
ствием патогенного фактора на организм —это по
вреждения на молекулярном уровне,
¦
вторичные;
они являются следствием влияния пер
вичных повреждений на ткани и органы, сопровожда
ются выделением биологически активных веществ,
протеолизом, ацидозом, гипоксией, нарушением
микроциркуляции, микротромбозом и т. д.
Характер повреждения зависит от природы раздражите
ля (патогенного фактора), видовых и индивидуальных
свойств живого организма. Повреждения могут происхо
дить на различных уровнях: на молекулярном, клеточном,
тканевом, органном и организменном. Один и тот же раз
дражитель может вызвать повреждения на самых различ
ных уровнях.
Одновременно с повреждением включаются защитно
компенсаторные процессы на тех же самых уровнях —мо
лекулярном, клеточном, тканевом, органном и организ
менном.
Повреждения на
молекулярном
уровне носят локальный
характер и проявляются разрывом молекул, внутримолеку
лярными перестройками, что приводит к появлению отдель
ных ионов, радикалов, образованию новых молекул и новых
веществ, оказывающих патогенное действие на организм.
Межмолекулярные перестройки способствуют появлению
веществ с новыми антигенными свойствами. Но одновре
менно с повреждением включаются и защитно-компенса
торные процессы на молекулярном уровне.
Например, при наследственных заболеваниях первич
ное повреждение локализуется в генетическом аппарате на
молекулярном уровне. Эта генная мутация вызывает нару
шение синтеза белков, ферментов, что влияет на обменные
процессы в организме, обусловливает нарушение структу
41