- выбор конкретного антибиотика и непосредственно схемы ле
чения ПУГХ зависит от качественного состава микст-инфекции,
что определяет последовательность приема антибактериальных
препаратов и их курсовые дозы;
- в случаях выявления микробных ассоциаций Chlamydia
trachomatis иTrichomonas vaginalis при ПУГХ лечение должно на
чинаться с приема производных нитроимидазола(протистоцид-
ные средства) и лишь при санации трихомонадной инфекции
лечение следует продолжить одним из антибиотиков, тройных
кChlamydia trachomatis;
- выраженные проблемы всех звеньев иммунитета у больных
ПУГХ и, в частности, нарушения в интерфероновом статусе и в
опсоно-фагоцитарной системе, обусловливающие неадекватный
и извращенный иммунный ответ, диктуют необходимость ис
пользования в комплексной терапии
ПУГХ
различных имму
номодуляторов (амиксин, неовир, циклоферон, полиоксидоний
и др.) в течение всего срока лечения, что должно быть индиви
дуально дозированным с учетом общей и очаговой реакций;
оптимально, если применение иммуномодуляторов предшеству
ет приему антибиотиков, так как в терапии ПУГХ первоначаль
но необходимо нарушить сложившийся динамический баланс
между возбудителями и состоянием иммунореактивности орга
низма;
- применение эубиотиков является необходимым в лечении УХГ;
- контроль рекомендуется проводить через 1-3 месяца от оконча
ния антиобиотикотерапии.
Целесообразно также в репродуктивном возрасте, на этапе пред-
гравидарной подготовки, применение следующей тактики (алго
ритма) ведения пациенток с ХИ:
1.
Комплексное обследование
с изучением иммунного, гормональ
ного, микробиологического статуса, диагностикой сопутствую
щих экстрагенитальных заболеваний, консультациями смежных
специалистов.
2.
Иммуностимулирующая,
иммунокорригирующая и
интерфе-
ронкорригирующая терапия'.
24