- не единственная причина рецидивирующего течения заболева
ния. Например, дефицит аминокислот в среде обитания Chlamydia
trachomatis, также способный вызвать обратимую персистенцию
микроорганизмов, связан, скорее всего, не с иммунопатологичес
кими реакциями организма хозяина, а в большей степени зависит
от особенностей микробиоценоза урогенитального тракта у боль
ныхПУГХ.
Необходимо подчеркнуть, что, согласно современным представ
лениям, смешанная урогенитальная инфекция (СУГИ) - не про
стая арифметическая сумма моноинфекций, но является качествен
но новым видом инфекции, где каждый ассоциант микробиоце
ноза вносит свой определенный вклад в единый патологический
процесс и по сути характеризуется сложнейшим комплексом
межмикробных и межбиоценотических взаимоотношений. После
днее обстоятельство может являться особенно важным фактом для
понимания механизма персистенции хламидий в организме чело
века, поскольку объясняет возможные причины рецидивов УГХ,
обусловленные дефицитом необходимых питательных компонен
тов в среде для роста и дифференцировки хламидий. На наш взгляд,
микст-формы различных ИППП способны обусловливать в коло
низируемой экологической нише дефицит основных незаменимых
аминокислот, что может индуцировать персистенцию у хламидий.
Например, известно, что незаменимая аминокислота - цистеин
является необходимым питательным компонентом среды для куль
туральной диагностики влагалищных трихомонад, а учитывая вы
сокую частоту микробных ассоциаций Chlamydia trachomatis и
Trichomonas vaginalis, становится понятной их возможная конку
рентная борьба за указанный пищевой субстрат-цистеин. В то же
время, при хламидийной инфекции цистеин контролирует диффе-
ренцировку РТ в ЭТ и его недостаток - один из ключевых механиз
мов развития персистенции у хламидий.
Кроме того, причины формирования персистенции уChlamydia
trachomatis могут быть
связаны с незавершенным фагоцитозомхла
мидий и ассоциированных с ними патогенных иусловно-патоген-
ных
инфектов во влагалищных трихомонадах, тем более, что неко
21