Упрощенная HTML-версия
в) профилактика родового травматизма (использование гоколитиков
при чрезмерной родовой деятельности; щадящее родовозбуждение
и родоусиление при слабости родовой деятельности; максималь
ное обезболивание; эпидуральная анастезия в родах);
г) использование искусственного сурфактанта при лечении СДР у не
доношенных детей.
- Использование современных технологий ведения всех категорий ро
дов: интранатальная ультразвуковая диагностика и КТГ.
- Проведение дифференцированной профилактики и лечения антенаталь
ной и интранатальной гипоксии плода, угрозы невынашивания и недо
нашивания беременности с применением современных медикаментоз
ных средств и немедикаментозных методов.
- Увеличение числа операций кесарева сечения по перинатальным пока
заниям.
- Проведение программированных родов у беременных с экстрагениталь-
ной патологией, гестозами с использованием эпидуральной анастезии
и ганглиоблокаторов.
- Четкое выполнение реанимационных мероприятий в родильном зале в
соответствии с приказом № 372 М3 РФ.
- Увеличение числа новорожденных, прошедших лечение в условиях па
лат интенсивной терапии по современным методикам. Курация ново
рожденных осуществляется совместно с реаниматологами городского
клинического перинатального центра (ГКПЦ).
- Выполнение приказа №76ГУЗАО:
а) ранний кожный контакт с матерью в родильном зале;
б) раннее прикладывание к груди в родильном зале;
в) грудное вскармливание с первых часов жизни;
г) совместное пребывание матери и ребенка.
- Изменение тактики отделения реанимации ГКПЦ в сторону раннего пе
ревода из родильных домов благодаря улучшению оснащения отделе
ния оборудованием привело к резкому снижению смертности новорож
денных в родильных домах с 0,57% в 2002 г. до
0,21%
в первом полу
годии 2003 года, что сказалось на снижении показателя младенческой
смертности в г. Омске. Более ранний перевод новорожденных отделе
ния реанимации в другие отделения, использование одноразового ме
дицинского инструментария
(дыхательные
контуры, бактериальные
фильтры, эндотрахеальные трубки, зонды и т.д.) позволило сократить
среднее пребывание в отделении на 31,5% (12.5 к/дней в 2002 г. и
9,5к/дней в 2003 г.) и увеличить на 60% объем оказания помощи (в
первой половине 2002 года прокурировано 112 новорожденных, в ана
логичный период 2003 года - 179).
- Систематическое повышение квалификации акушеров - гинекологов и
неонатологов на рабочем месте, сдача зачетов, проведение инструкта
10